双眼皮手术时开眼角的选择取决于个人眼部基础条件和审美需求。开眼角可增大眼裂长度和内眼距，适合内眦赘皮明显者；不开眼角则保留自然眼型，适合基础条件较好者。
开眼角手术能够调整内眦赘皮的形态，让眼睛显得更长、更明亮，尤其适合内眦间距过宽或存在明显赘皮的求美者。通过切除内眦部多余皮肤，可改善眼型比例，使双眼皮线条更流畅，但术后恢复期较长，可能遗留细小疤痕。不开眼角的手术创伤较小，恢复更快，适合本身眼裂长度足够、内眦赘皮轻微的人群。缺点是可能无法完全展现双眼皮的形态效果，尤其在内侧眼角处容易形成褶皱堆积。
无论是否开眼角，术后均需避免揉眼、过度用眼，遵医嘱使用抗生素眼膏预防感染。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物，减少术后肿胀。恢复期间可适当冰敷缓解不适，定期复查确保愈合效果。
