面部除皱术通过手术方式提升松弛皮肤和皮下组织，拉皮操作主要包括分离皮肤、悬吊固定、切除多余组织三个关键步骤。面部除皱术可分为传统拉皮术、内窥镜辅助拉皮术、线雕提升术等方式，适用于中重度面部皮肤松弛者。
传统拉皮术是最经典的术式，医生先在发际线或耳后设计隐蔽切口，逐层剥离皮肤与皮下组织，将松弛的筋膜层向上后方提拉固定，同时剪除多余皮肤后精细缝合。术后可能使用弹力绷带加压包扎以塑形固定。
内窥镜辅助拉皮术通过微型摄像头引导，仅在头皮处做数个微小切口，用特殊器械深入剥离并悬吊筋膜层。该方法创伤较小但提升力度有限，适合轻度松弛且不愿显露大面积疤痕者。
线雕提升术采用可吸收缝合线埋入皮下，通过倒刺勾挂组织实现即刻提拉，刺激胶原增生维持效果。操作时间短且恢复快，但维持时间较短需要重复进行。
不同术式会针对前额、中面部、下面部等分区处理。前额拉皮侧重消除抬头纹，需注意保护眶上神经。中面部拉皮需将下垂的苹果肌复位至颧骨高点，避免表情僵硬。下面部拉皮需同时处理颈阔肌松弛以减少下颌缘模糊。
术后应保持头部抬高休息，避免剧烈运动或低头动作，遵医嘱服用抗生素预防感染。饮食需清淡且富含优质蛋白促进伤口愈合，术后2周内禁止吸烟饮酒。严格防晒并使用医用修复产品，定期回访评估恢复情况。拉皮效果通常可维持5-10年，最终效果需待3-6个月肿胀完全消退后显现。
