自体填充一般是指自体脂肪填充，属于整形外科常见手术方式，通过抽取自身脂肪组织提纯处理后移植到面部或身体其他部位，用于改善凹陷畸形或塑形。
1、抽取脂肪
手术需从腹部、大腿等脂肪堆积区抽取脂肪颗粒，采用低负压吸脂技术减少损伤，抽取量根据填充区域需求决定。术前需评估供区脂肪厚度及皮肤弹性，术中需保留部分脂肪维持供区轮廓平整。
2、脂肪提纯
通过静置沉淀、离心过滤或棉纱过滤等方式分离破损脂肪细胞与油脂，保留完整脂肪细胞团。提纯过程需严格无菌操作，部分机构会添加生长因子促进脂肪存活，但疗效存在争议。
3、移植填充
使用钝针多隧道多层次注射技术，将处理后的脂肪均匀植入目标区域皮下或肌肉间隙。面部填充常选择太阳穴、苹果肌、鼻唇沟等部位，移植时需控制单点注射量防止结节形成。
4、术后恢复
移植后3个月为脂肪存活关键期，早期可能出现肿胀、淤青，1-2周逐渐消退。需避免填充部位压迫按摩，3个月内禁止剧烈运动或高温环境。约30%-70%移植脂肪会逐渐被吸收，必要时需二次补充移植。
5、适应禁忌
适合先天性软组织发育不良、创伤后凹陷及衰老性容积流失者，但重度瘢痕体质、凝血功能障碍或局部感染者不宜手术。术前需完善血液检查及影像学评估，术后需定期复查评估脂肪存活率。
术后需穿戴塑身衣4-6周帮助塑形，供区伤口保持干燥一周后可淋浴。日常饮食增加优质蛋白和维生素C摄入促进愈合，避免吸烟饮酒影响脂肪存活。若出现填充区硬结、皮肤坏死或持续疼痛需及时复诊，必要时行超声检查排除并发症。
