自体脂肪填充可能的副作用主要包括脂肪液化、结节形成、感染、局部凹陷与形态异常、血管栓塞等。该手术通过抽取自身脂肪处理后移植填充，但移植脂肪存活率与个体差异可能导致效果不稳定。
一、脂肪液化
移植脂肪因血供不足可能发生部分坏死液化，表现为局部红肿、波动感或渗液。可通过穿刺引流联合加压包扎处理，严重时需手术清除液化脂肪。术前评估供区与受区血运情况有助于降低风险。
二、结节形成
脂肪注射不均匀或吸收差异可能形成皮下硬结，触诊呈颗粒感。较小结节可随访观察，较大结节需配合按摩或射频治疗，顽固性结节可能需手术取出。精细分层注射技术可减少发生率。
三、感染
术中消毒不彻底或术后护理不当可能引发细菌感染，症状包括持续疼痛、发热及脓性分泌物。应遵医嘱使用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片等抗生素，伴脓肿形成时需切开引流。
四、局部凹陷与形态异常
脂肪吸收不均可能导致填充部位凹凸不平，或与预期塑形效果偏差。轻度不对称可通过二次填充矫正，明显异常需配合脂肪溶解或脂肪重置手术。术前三维模拟设计可优化术后形态。
五、血管栓塞
罕见但严重的并发症，因脂肪颗粒误入血管导致栓塞，表现为突发剧痛、皮肤发白或视力障碍。需立即停止注射并给予血管扩张剂，严重者需高压氧治疗。选择钝针低速低压注射可显著规避风险。
术后3天内需保持切口干燥，避免压迫填充区域，睡眠时垫高头部以减少肿胀。1个月内禁止剧烈运动、桑拿或高温环境，饮食需限制辛辣刺激食物。建议选择具备脂肪移植资质的医疗机构，术前完善凝血功能与影像学评估，术后定期随访观察脂肪存活情况。如出现持续发热、填充区剧烈疼痛或皮肤变色等异常表现，应立即就医排查并发症。
