下眼袋手术选择吸脂或切开需结合个体情况判断，脂肪堆积为主且皮肤无松弛时吸脂较好，皮肤松弛伴随泪沟凹陷时切开更优。
吸脂术通过微小切口去除眼部多余脂肪，创伤小且恢复快，适合年轻人群或单纯脂肪膨出者。手术时间通常30-50分钟，局部麻醉即可完成，术后瘀青一般3-5天消退。但该方式无法改善皮肤松弛问题，脂肪去除过量可能导致眼部凹陷。切开法则能同时去除松弛皮肤、重置脂肪并加固肌层，效果维持较久，适合中重度眼袋伴有皮肤松弛者。术中会沿睫毛根部切口，恢复期约7-10天，可能出现暂时性睑外翻等并发症，需配合精细缝合技术降低疤痕概率。
两种术式均需术前评估眶隔脂肪分布及皮肤弹性，吸脂后需配合加压包扎防止血肿，切开术后需避免揉眼以防缝线断裂。术后48小时内冰敷可减轻肿胀，拆线前保持伤口干燥，两周内避免剧烈运动。近视患者建议术后1个月再戴隐形眼镜，日常需加强防晒预防色素沉着。若出现持续红肿或视力变化应及时复诊。
