开眼角手术是通过手术方式扩大眼裂宽度的一种整形手术，手术过程主要包括术前评估、麻醉准备、切口设计、组织调整、缝合处理等步骤。
一、术前评估
医生会测量眼裂长度、内眦赘皮程度等数据，检查是否有眼部炎症或全身禁忌症，确定适合开内眦还是外眦。需进行血常规、凝血功能等基础检查，告知患者停用阿司匹林等影响凝血药物。
二、麻醉准备
一般采用局部浸润麻醉，用利多卡因注射液在术区注射。对疼痛敏感者可选择静脉麻醉。麻醉起效后消毒眼周皮肤，铺无菌洞巾。
三、切口设计
内眦开大术常采用Z成形或Y-V推进法，在距内眦5毫米处设计切口线。外眦开大则在外眦角作横向或弧形切口，长度约3-5毫米。用亚甲蓝标画切口走向。
四、组织调整
逐层切开皮肤及轮匝肌，松解错位的内眦韧带，去除多余内眦赘皮组织。外眦切开后需离断部分外眦韧带，必要时移植筋膜组织延长眼裂。术中会反复比对双眼对称性。
五、缝合处理
使用6-0或7-0尼龙线分层缝合，确保切口无张力对合。术后涂抗生素眼膏，加压包扎24小时。需每日用左氧氟沙星滴眼液清洁伤口，5-7天后拆除缝线。
术后需保持伤口干燥，避免揉眼或剧烈运动，睡眠时垫高头部。饮食宜清淡，禁食辛辣刺激食物。若出现明显肿胀淤青可冷敷，遵医嘱口服头孢克洛分散片预防感染。术后1个月内避免化眼妆，3个月内防止疤痕增生可外用硅酮凝胶。定期复查观察眼部形态恢复情况，完全恢复通常需要3-6个月。
