自体脂肪填充可以改善皱纹，但不能彻底消除皱纹。面部皱纹可能与皮肤老化、胶原蛋白流失、皮下脂肪减少等因素有关，自体脂肪填充通过移植自身脂肪到皱纹部位，可以起到填充凹陷、改善肤质的作用，但对动态皱纹的改善效果有限。
自体脂肪填充改善皱纹的机制主要基于物理性填充作用。移植的脂肪细胞可以补充面部皮下组织流失的容量，对由脂肪垫萎缩形成的静态皱纹如法令纹、泪沟等效果较好。填充后脂肪细胞能促进局部微循环，部分改善皮肤质地，但对表情肌反复收缩形成的动态皱纹如鱼尾纹、抬头纹等作用有限。目前临床多推荐联合肉毒素注射，通过抑制肌肉收缩达到更好的除皱效果。手术需进行脂肪抽吸、纯化、注射等步骤，单次存活率通常在30-50%，可能需要多次补充注射。维持时间与个体脂肪代谢速度相关，一般为1-3年。
自体脂肪填充不适合改善所有类型的皱纹。对于皮肤严重松弛形成的褶皱、光老化导致的细密纹路，更建议配合激光或射频治疗。瘢痕体质、凝血功能障碍、局部感染等情况禁用该术式。术后可能出现肿胀、淤青、结节等并发症，过度填充可能导致面部轮廓不自然。术前需通过超声或MRI评估受区血供条件，避免脂肪坏死。临床数据显示约15%人群对脂肪移植吸收率超过60%，这类人群需考虑其他填充材料如透明质酸。
建议选择正规医疗机构进行面诊评估，由专业医生根据皱纹类型、皮肤状态制定个性化方案。术后保持伤口清洁干燥，避免早期按摩或高温环境，三个月内不要进行剧烈运动。日常需加强防晒和保湿护理，配合抗氧化护肤品延缓脂肪细胞老化，避免吸烟饮酒等影响脂肪存活的不良习惯。
