下颌角整形手术是有风险的，但多数风险可通过规范操作和术前评估有效控制。主要风险包括出血、感染、神经损伤、不对称以及麻醉意外等。
手术风险首先体现在术中出血和术后血肿形成，下颌角区域血供丰富，若术中止血不彻底或术后加压不当，可能导致局部肿胀加剧甚至呼吸道受压。感染风险虽不高，但若存在口腔卫生不良或术中无菌操作不严格，可能引发骨髓炎或切口愈合延迟。神经损伤是较受关注的风险，下牙槽神经和面神经下颌缘支若受牵拉或切断，可能导致下唇麻木或口角歪斜，多数为暂时性，少数可能持续较长时间。术后不对称是常见并发症，可能与截骨量设计偏差或固定不牢有关，需二次手术矫正。此外，全麻过程中的麻醉意外虽罕见，但存在心脑血管反应或药物过敏的可能。为降低风险，术前应完善三维CT评估骨骼与神经走向，选择经验丰富的医生并严格遵循术后护理要求，如冰敷、流质饮食、避免剧烈运动等。
建议在正规医疗机构进行手术，术前充分沟通个人期望与解剖条件，术后注意口腔清洁、避免早期咀嚼硬物，并定期复查以监测骨骼愈合情况。若出现持续剧痛、异常肿胀或面部不对称加重，需及时就医处理。
