黑眼圈多数情况下不建议通过手术去除，手术主要针对特定类型的结构性黑眼圈，且效果因人而异。黑眼圈的形成原因复杂，通常分为血管型、色素型和结构型，手术仅适用于结构型黑眼圈，且需在专业医生评估后进行。
对于大多数黑眼圈，尤其是血管型和色素型，手术并非首选方案。血管型黑眼圈通常与眼周血液循环不畅、熬夜或过敏有关，表现为青紫色，通过调整作息、冷热敷交替或使用含维生素C的眼霜等日常护理即可改善。色素型黑眼圈多因日晒、遗传或长期揉眼导致黑色素沉积，呈现褐色，可通过严格防晒、使用含烟酰胺或熊果苷的护肤品，以及激光治疗（如皮秒激光）来淡化。这两种类型的手术风险高且效果有限，不建议尝试。对于结构型黑眼圈，即因眼眶凹陷、泪沟明显或眼袋突出形成的阴影，手术可能有效。例如，自体脂肪填充或玻尿酸注射可改善泪沟凹陷，眼袋切除术能去除多余脂肪和皮肤，从而减轻阴影。但这些手术需在正规医疗机构由经验丰富的医生操作，术后可能伴随肿胀、感染或效果不对称等风险。此外，手术无法解决色素或血管问题，若合并多种类型，需联合其他治疗。
日常护理是改善黑眼圈的基础，建议保证每晚7-8小时睡眠，避免长时间用眼和揉搓眼部。外出时涂抹防晒霜或佩戴墨镜，减少紫外线对眼周皮肤的伤害。饮食上多摄入富含维生素C的猕猴桃、橙子，以及含铁的红肉、菠菜，有助于促进血液循环和减少色素沉着。若黑眼圈持续加重或伴有眼痛、视力模糊，应及时就医排查甲状腺疾病、鼻炎等潜在问题，而非盲目选择手术。
