断指再植是通过精细的显微外科手术，将离断的手指重新接回原位。手术主要包括清创、固定骨骼、吻合血管、修复神经和肌腱、闭合创面等步骤。
手术开始时，医生会先在显微镜下对断指和手部的创面进行彻底清创，去除所有坏死和污染的组织，确保创面干净。接着，使用克氏针或微型钢板等内固定物将断指的骨骼进行复位和固定，为后续的血管和神经吻合提供稳定的支架。在骨骼固定后，医生会在高倍显微镜下，用比头发丝还细的缝线，将断指上直径仅1毫米左右的动脉和静脉逐一吻合。动脉负责供血，静脉负责回流，只有血管通畅，断指才能获得血液供应，避免坏死。血管吻合成功后，手指会迅速恢复红润。随后，医生会继续在显微镜下修复断裂的神经和肌腱，这关系到手指日后感觉和运动功能的恢复。最后，医生会精细地缝合皮肤和皮下组织，闭合创面，并在伤口内放置引流条，防止术后血肿形成。
术后，患者需要严格卧床休息，并将患肢抬高，高于心脏水平，以利于静脉回流、减轻肿胀。病房内要绝对禁烟，因为烟草中的尼古丁会导致血管痉挛，是再植失败的主要原因。医生会使用抗痉挛和抗凝血的药物来维持血管通畅。患者需要密切观察再植手指的颜色、温度和肿胀程度，一旦出现颜色发紫或苍白等异常，需立即通知医生处理。出院后，在医生指导下进行循序渐进的功能康复训练，对恢复手指的抓、握、捏等精细动作至关重要。
