随着磁共振等影像学检查技术的发展,脑胶质瘤的诊断变得更加容易。然而,并非所有患者都能在疾病的早期及时发现并到医院进行检查,而是在肿瘤体积较大时。所以今天我们将介绍脑胶质瘤的早期症状和治疗原则。
脑胶质瘤的六大症状
1.呕吐:由于颅内压力的增加,延髓呼吸中枢受到刺激,导致呕吐呕吐多发生在头痛后,呈喷射状。
2.视力障碍:颅内压升高会导致眼球静脉血回流不畅,导致充血水肿,底视网膜上的视觉细胞受损,导致视力下降。
3、头痛:性质更严重,经常在早上发作,有时在睡眠中醒来,但起床后头痛会逐渐缓解或消失。
4.嗅觉:颞叶肿瘤在其刺激下可以闻到不存在的气味,如烧焦饭或焦橡胶。
5.偏瘫或跌跌撞撞步态:小脑病变更具特异性,即患者在头痛、呕吐、视力障碍后经常出现偏瘫或跌跌撞撞的醉酒步态。
6.精神异常:脑前额叶的脑瘤会破坏额叶的精神活动,引起兴奋、躁动、抑郁、抑郁、遗忘、虚构等精神异常表现。
脑胶质瘤需要手术切除吗?
目前,胶质瘤主要是手术,但并不意味着所有患者都可以进行手术。手术是否与年龄、肿瘤位置、肿瘤是否有限等诸多因素有关。不适合一些老年人和身体状况不佳的患者;如果肿瘤位于重要的脑功能区,如脑干渗透性肿瘤,则不适合手术;如果肿瘤具有巨大的弥散性生长,甚至涉及双侧脑半球,很难与周围正常的脑组织分离或切除。
此外,手术应能够缓解临床症状。如果手术不能缓解头痛、恶心、呕吐,甚至改善运动感觉功能,那么手术就没有什么意义。此外,是否适合手术还需要考虑患者的生存期。如果肿瘤水平特别高,预计生存期不到三个月,那么手术就没有意义了。
也有少数患者以单纯癫痫为主要症状,考虑为低水平胶质瘤,随访观察病变无明显变化,可考虑严格观察,暂时不做手术。由于临床观察,少数此类患者的肿瘤处于静止状态,甚至存活了10年甚至20年以上,没有任何干预。一旦肿瘤发生,手术就会发生。当然,这类患者是否手术也存在一些争议。
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