肠炎是由细菌、病毒、真菌和寄生虫引起的小肠炎和结肠炎。临床表现主要包括腹痛、腹泻、稀水粪便或粘液脓血粪便。有些患者可能会感到发烧和紧急,所以它也被称为传染性腹泻。肠炎根据病程长度分为急性和慢性两类。慢性肠炎的病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和局限性肠炎。
临床表现为急性肠炎
1.急性肠炎
我国夏秋两季发病率较高,无性别差异,一般潜伏期为12~36小时。急性肠炎的主要症状是恶心、呕吐和腹泻。
2.慢性肠炎
临床表现为腹痛、腹泻、消化不良等长期慢性或反复发作,严重者可有粘液便或水样便。
腹泻程度不同,轻者每天排便3次~4次,或交替出现腹泻便秘;重者每1次~每2小时一次,甚至大便失禁。有些患者可能有夜间腹泻和(或)餐后腹泻。当直肠严重受累时,可能会出现内急后重的感觉。粪便多为糊状,与大量粘液混合,常带脓血。
有些患者大便出血,其病变仅限于直肠,称为出血性直肠炎,血液或大便分开排出,或附着在正常或干粪表面,常被误认为是痔疮出血。直肠炎患者也经常排出粘液血便,甚至大便失禁。如果病变扩展到直肠以上,血液通常与粪便混合或血性腹泻。
脐周或下腹轻度压痛,肠鸣音亢进,脱肛。
急性肠炎并发症
并发症因肠道炎症而异。主要并发症包括出血、穿孔、中毒性肠扩张、息肉增生或癌变。
预防急性肠炎
加强锻炼,增强体质。不要吃死牲畜的肉和内脏。肉、家禽、鸡蛋等应在食用前煮熟。不要吃腐烂的食物,不要喝生水,生吃水果热洗,养成饭前饭后洗手的好习惯。加强食品卫生管理,不得出售被沙门菌污染的食品。认真注意食品生产卫生,防止食品污染。做好水源保护、饮用水管理和消毒工作。
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