左睾丸鞘膜积液一般是不会引起阳痿。睾丸积液多是炎症引起的，其发生和发展都较慢，病人可没有明显的临床症状，因此其不会出现阳痿现象。一般阳痿的发生和血管病变、性激素水平低下等有关。

1、血管性原因

其中血管病变就会引起阳痿，而引起阳痿的血管病变指的是阴茎的血管无法有效地舒张并容纳较多的血液。像糖尿病、冠心病、高血压患者就易出现血管病变而引起阳痿。其中凡是冠心病的患者，都易出现勃起功能障碍。

2、内分泌性原因

主要和睾丸功能有关。如当睾丸存在病变时，会导致患者体内的雄激素水平下降，这样也可引起勃起功能下降而出现阳痿。在性功能中，性激素对维持勃起功能是比较重要的。

3、神经性原因

如有严重糖尿病或者骨盆骨折、腰椎外伤者，可导致支配勃起的神经发生病变，从而不能实现神经传导诱发勃起，引发阳痿发生。

4、心理性原因

心理性因素引起的阳痿是没有器质性病变的，像内心焦虑、抑郁，或是缺乏性知识及和性伙伴感情不和等，都可导致心理性勃起功能障碍。