苍溪县男科医院

早泄是指性交时间很短，有些不能完成性交，有些阴茎没有接触女性，或只是接触女性外阴或阴道口，或只是插入阴道不到2分钟，射精，阴茎疲软，不能维持正常的性生活。早泄是男性性功能障碍中常见的一种，也是对正常性功能误解多的问题。不同的人对它有不同的理解，每个病人对早泄的意义也很混乱。大多数人所说的早泄实际上是指性交时间短。严格地说，只有男性在性交时没有与女性接触，或阴茎进入阴道，无法进行正常的性交，才称为早泄。

测量精浆生化对早泄的意义

早泄与患者的年龄、心理状态、性生活频率、泌尿生殖系统炎症、神经和内分泌疾病有关。常规精浆生化检查可明确患者是否有前列腺和附睾疾病，对早泄的治疗具有指导意义。

精浆主要由前列腺、精囊腺、尿道球腺和附睾分泌物组成，精浆生化检查结果可作为附属性腺功能的评价指标。前列腺几乎分泌了精浆中的酸性磷酸酶。当前列腺发生病变时，酸性磷酸酶的含量会发生显著变化。酸性磷酸酶活性在精浆中的正常范围为80～1000国际单位/毫升。精浆中的α-葡萄糖苷酶主要由附睾上皮细胞分泌，是附睾的特异性酶和标记酶，可作为附睾的功能指标。精浆中α-葡萄糖苷酶的正常值为(42.7±20.9）U/L。

研究表明，酸性磷酸酶和早泄患者的精浆α-葡萄糖苷酶明显低于正常男性，而酸性磷酸酶，α-葡萄糖苷酶的水平分别反映了前列腺和附睾的吸收和分泌能力，对前列腺和附睾的评价具有一定的价值。患者附睾功能和前列腺功能异常，如炎症或感染。由于局部细胞分泌组胺、白三烯等炎症递质，刺激毛细血管扩张，降低射精阈值，增加对性刺激的敏感性，导致射精过快，诱发早泄。

早泄也可以试试神经电生理检查

测定阴茎生物感觉阈值：

该方法是利用生物感觉阈值测定仪测定阴茎微振动感觉阈值，可评估阴茎背神经的向心传导功能和脑神经中枢的兴奋性，可作为早泄患者的早期筛选检查。

阴茎背神经去除身体感觉诱发电位测定：

通过刺激阴茎背神经末梢，记录脊髓和头皮的身体感应诱发电位，评估阴茎背神经的向心性传导功能和脑神经中枢的兴奋性。早泄患者大多表现出潜伏期缩短、振幅升高的特点。

阴运动神经诱发电位测定：

该测量用于评估神经通路锥体束从大脑到阴茎海绵体肌的功能。使用电磁刺激器刺激大脑皮层和骶神经根，记录阴茎海绵体肌的反应，但该方法不具有特异性。

骶反射弧试验：

该试验主要用于评估阴神经和骶神经的感觉和运动功能。阴茎球海绵体肌上的反应通过刺激阴茎背神经来记录。

交感神经皮肤反应试验：

该试验主要用于评估官皮肤交感神经的传播功能。在阴茎体内安装两个电极环，刺激右中神经，记录手、脚、会阴和阴茎的反应。