涉县妇科医院

胎膜早破是指临产前胎膜破裂，是分娩期常见的并发症。其中子宫颈功能不全导致的胎膜早破发病机制复杂，概括起来有如下两点：

1、细菌和细菌性炎症破坏胎膜的结构：细菌本身和细菌诱发的炎症反应过程可以产生大量酶类，特别是胶质酶和含金属蛋白酶类，可以破坏胎膜的胶质，后导致羊膜的张力强度和弹性下降。

2、诱发子宫收缩羊膜腔内压力增加：诱发子宫收缩的机制主要分为细菌本身的产物和细菌诱发的母体的炎症反应过程。细菌本身产物主要指破碎或裂解的细胞壁产生的磷脂酶A2，可以诱发宫缩。

母体炎症反应过程导致子宫收缩的机制相对复杂，原因主要有：参与炎症过程中免疫应答的免疫细胞产生白介素类细胞因子白介素可以诱发宫缩；参与炎症反应过程的炎症介质如花生四烯酸系统产生的前列腺素如PGE2和PGF2，此类物质可以诱发强烈的子宫收缩，内压力增强，从而导致胎膜早破的发生。