利川市妇科医院

病因PCOS的病因尚不清楚，涉及的病理机制非常复杂。一般认为与下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍、肾上腺功能障碍、遗传、代谢等因素有关。

1、遗传学因素

PCOS是由常染色体显性遗传、X-连锁(伴性)遗传或基因突变引起的疾病。大多数患者染色体核型46，XX，有的患者出现染色体畸变或嵌合型，如46，XX/45，XO/46，XX/46，XXQ和46，XXq。

2、假说肾上腺初现

PCOS起源于青春期前肾上腺疾病，即当受到强烈应激刺激时，网状带分泌过多的雄激素，并在性腺外转化为雌激素，反馈导致HP轴GNRH-GNH释放节奏紊乱，LH/FSH比例增加，继发性卵巢雄激素生成增加，即肾上腺和卵巢共同分泌更多雄激素，导致高雄激素血症。

高雄激素血症引起卵巢膜纤维化增厚，抑制卵泡发育，导致卵巢囊性增大和慢性无排卵。中医认为，本病主要由肾虚、痰湿、气滞血瘀、肝经湿热等引起，导致月经停滞、不孕等。