修文县妇科医院

子宫内膜炎是妇科常见病和常见病，是指细菌感染子宫内膜后引起的子宫内膜炎。根据病程长短，可分为急性和慢性。根据其感染的病原体，可分为结核病、性病和一般细菌。

在不孕妇女中，子宫内膜活检发现内膜炎的发病率可达9.4%。常见的病原体是葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌和厌氧菌。当然，近年来淋菌、支和衣原体感染明显增加，已成为一些地区的主要致病菌。本节讨论了细菌性内膜炎引起的不孕症。

[临床表现]

白带增多，子宫不规则出血，腰酸腹胀，常发生在月经期间。急性期为发热、阴道脓性排液、异味；子宫压痛；白细胞升高，如不及时治疗，逐渐变为慢性。

[病理变化]

子宫内膜充血、水肿、大量炎症渗出、大量浆细胞和淋巴细胞浸润，影响精子的运行和妊娠卵的植入和发育。当然，子宫内膜不能为植入妊娠卵提供足够的营养，炎症渗出物也会杀死精子，导致不孕。

【治疗】

1、急性子宫内膜炎

(1)半卧位休息，免性交。

(2)抗生素治疗应根据细菌培养和药敏试验进行。

(3)如宫腔内有妊娠残留物或新生物，但无明显出血，应酌情治疗48-72h感染。

2、慢性子宫内膜炎

慢性子宫内膜炎很少见，但如果新生子宫内膜感染，患者经常感到腰腹不适，可以用中药保留灌肠1次/晚15d，辅以物理治疗。