闭经过早可能让女性不孕

引起闭经的原因很多。但从不孕的角度看重要的是确定其闭经的程度，以便诱发排卵，使其妊娠。

(一)度闭经

患者希望妊娠时宜首选克罗米芬。无生育要求妇女或青春期患者可在消退出血周期的第2l天开始给黄体酮20mg肌注或安宫黄体酮10mg口服连服5d，以使每月诱发一次出血。这种治2—3个周期之后一部分病人可出现排卵周期。每月一次出血可免除患者无月经所带来的心理压力。每月子宫内膜剥脱一次可避免雌激素长期刺激产生内膜增殖症或诱发子宫内膜癌的危险。

无月经的患者初诊时首先要进行孕激素试验以区别其闭经的程度。黄体酮20mg肌注连续5～7d或安宫黄体酮lOmg连服5—7d。观察有无撤退性出血，有撤退性出血说明子宫内膜呈增生期改变，体内有一定水平的雌激素，有某种程度发育的卵泡存在，脑垂体具有分泌FSH机能，提示闭经可能是由于下丘脑机能障碍。

(二)第二度闭经

第二度无月经的治疗原则是模仿正常月经周期激素分泌模式给予激素补充治疗。常用人工周期，即月经第5天开始雌激素20d，接着给孕激素5d，每月一次。本有助于正常月经周期的恢复，可预防骨质疏松症和官萎缩，改善更年期障碍症状。

闭经患者给予孕激素以后无撤退性出血，再给予雌、孕激素联合序贯才有撤退性出血者称为二度闭经。此时体内雌激素水平很低，子宫内膜无增殖性变化，卵泡基本不发育。

女性不孕的五大原因不孕全面科学排查

女性不孕的原因很多，有的是因为子宫问题，有的是输卵管的问题，无论女性是因为哪个原因导致不孕，都需要做好检查，找对原因才好对因治疗。

女性不孕的五大主要原因

一、卵巢因素：

众所周知，女性必须有排卵才可能怀孕，如果荷尔蒙失调，将无法促进卵子成熟排卵，就可能造成不孕。医学发现，不孕夫妇中约有10%-15%是因为妇女有排卵障碍。临床造成排卵障碍的因素很多，诸如严重营养不良、过敏、吸收不良、体重减轻过多、工作压力大、激烈运动过度、暴露在化学物质或辐射线污染环境中等，都有可能造成排卵障碍。

二、子宫颈因素：

子宫颈是精子进入子宫腔的个关卡，精子必须以子宫颈粘液为媒介，才能活动并顺利穿过子宫颈管进入子宫腔。如果子宫颈粘液的分泌量、酸碱度或浓稠度出现问题，精子无法穿过子宫颈，也会造成不孕。

三、子宫因素：

整个精密复杂的内分泌变化，包括下视丘、脑下腺和卵巢必须协调运作，才能有完美的生殖功能。卵巢所分泌的荷尔蒙作用于子宫内膜，使其增生、肥厚，主要为受精卵提供肥沃的发育环境，能够植根生长。如果生殖内分泌系统出了问题，就会影响排卵，或是受精卵无法正常着床。少数妇女子宫发育不全或是先天畸形，常会造成流产或不孕。此外，子宫内膜有某些病理变化，例如子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫内膜下肌瘤、子宫腔粘连、子宫内膜结核症、过敏体质、化学毒素、营养不良或感染等原因，也都会干扰受精卵正常着床，造成流产或不孕。

四、输卵管因素：

输卵管如果不畅通，精子和卵子无法顺利通过，当然就无法怀孕，甚至有子宫外怀孕的担心，这个因素占所有不孕症原因的20%-30%，可以说是女性不孕的主要原因。只有极少数妇女是因为先天畸形造成输卵管狭窄、阻塞，甚至缺少输卵管，绝大部分病人是由于细菌感染的后遗症，例如骨盆腔炎症、结核菌转移感染或人工流产后感染等原因，造成输卵管阻塞。

五、腹膜腔因素：

由于所有女性内官都位于腹膜腔，如果腹膜腔存在一些物理或是机械因素妨碍受孕过程，也会影响受孕，例如骨盆腔粘连、子宫内膜异位症等，所造成输卵管解剖构造的改变与破坏，就有可能造成不孕。此外，有些不明原因的不孕症，也就是临床找不到任何病因的病人，目前医学研究发现，其腹膜腔液所含的发炎性化学物质，会影响排卵、输卵管蠕动等受孕过程，因而造成不容易受孕。

女性不孕科学全面排查

1、宫腹腔镜检查：宫腔镜、腹腔镜可以在电视显视屏直视下对患者宫腔或腹腔内情况进行探查，可有效诊断病因，进行针对性治疗。

2、基础体温测度及尿LH试验：是检查有无排卵的关键一步。

3、B超：可以动态的监测卵泡发育成熟及排卵，并可排除盆腔内器质性病变。

4、性激素检查：可以了解下丘脑垂体卵巢轴功能，全面了解内分泌系统平衡状况。

5、输卵管通液和子宫输卵管造影：了解子宫及输卵管形态、功能、通畅度等情况。

6、宫颈粘液检测：可以了解体内雌激素情况，预测排卵。

女不孕不育要检查项目有哪些

建议你首先去医院做个彩超检查看看子宫附件有没有问题，在月经干净后，3-7天到医院进行相关检查。女性不孕不育检查的项目有:妇科检查，盆腔彩超，宫颈刮片细胞学检查，白带常规检查，阴道镜检查，宫腔镜检查，输卵管通液术，子宫输卵管造影术，子宫内膜病检术，女性激素系列，月经中期盆腔彩超监测排卵，内分泌检查，甲状腺功能检测，染色体检查等。平时，注意自我保护，养成良好的生活习惯，避免频繁热水，避免长时间穿紧身裤，积极参加体育锻炼，增强体质。