女性不孕约五成是输卵管因素 女性不孕的生理原因和检查项目
时间:2023.04.19 07:59 作者:进贤县不孕不育医院
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女性不孕约五成是输卵管因素
导致不孕症的疾病很多,其中排卵障碍、输卵管因素、子宫内膜异位症是不孕的常见原因,而输卵管因素占了约40%~50%的比例。
许多因素影响输卵管的结构和功能,都可以引起不孕。为常见的原因是慢性输卵管炎引起输卵管粘连、扭曲、伞部结构不良或积水、输卵管堵塞等,而这样的炎症过程并不一定有明显的临床症状,往往因为不孕做检查才发现。
检查输卵管是否通畅通常采用什么方法?
子宫输卵管造影是常用的检查输卵管通畅度的方法,临床符合率大概90%左右。这种方法只能判断输卵管管腔通畅情况,不能发现并存的引起不孕的盆腔病理改变。
如果真是输卵管因素导致不孕的话,通常以什么办法解决?
其实,有些医学知识的人都知道,对于完全堵塞的输卵管,单靠药物是难以疏通的,而对于没有临床症状的慢性输卵管炎的长期抗生素治疗更是没有科学依据。的办法就是手术疏通,而这种情况下,放射介入治疗或宫腔镜-腹腔镜联合进行疏通都是可取的方法。
腹腔镜集诊断和治疗于一体,腹腔镜下可直视盆腔全貌,不仅能够准确判断输卵管通畅度及阻塞部位,还可通过观察盆腔脏器,发现其他可能引起不孕的盆腔疾病如盆腔粘连、盆腔子宫内膜异位症等疾患,在检查后并给予治疗,根据不同盆腔病变表现,可行盆腔粘连分离术,输卵管成形、造口术及输卵管通液术等,动态观察输卵管的通畅情况。
但对于输卵管近段堵塞,腹腔镜下无法进行疏通,这时就需要依靠宫腔镜来协助。宫腔镜可以直视宫腔内情况,明确是否有宫腔粘连、输卵管开口情况或其他病变等,指引输卵管介入导丝进行输卵管再通。通过这两个“镜子”的结合,达到同时处理输卵管内外侧病变的效果,起到一箭双雕的作用。
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女性不孕的生理原因和检查项目
女性不孕的生理原因都有哪些呢?有很多妇科疾病都会容易导致不孕,所以育龄女性发现身体出现妇科疾病就要及时治疗才行哦。在这里,小编就来为你总结导致女性不孕的生理原因都有哪些,快来一起看看吧。
女性不孕的生理原因
卵巢因素:众所周知,女性必须有排卵才可能怀孕,如果荷尔蒙失调,将无法促进卵子成熟排卵,就可能造成不孕。医学发现,不孕夫妇中约有10%-15%是因为妇女有排卵障碍。临床造成排卵障碍的因素很多,诸如严重营养不良、过敏、吸收不良、体重减轻过多、工作压力大、激烈运动过度、暴露在化学物质或辐射线污染环境中等,都有可能造成排卵障碍。
子宫颈因素:子宫颈是精子进入子宫腔的个关卡,精子必须以子宫颈粘液为媒介,才能活动并顺利穿过子宫颈管进入子宫腔。如果子宫颈粘液的分泌量、酸碱度或浓稠度出现问题,精子无法穿过子宫颈,也会造成不孕。
子宫因素:整个精密复杂的内分泌变化,包括下视丘、脑下腺和卵巢必须协调运作,才能有完美的生殖功能。卵巢所分泌的荷尔蒙作用于子宫内膜,使其增生、肥厚,主要为受精卵提供肥沃的发育环境,能够植根生长。如果生殖内分泌系统出了问题,就会影响排卵,或是受精卵无法正常着床。
输卵管因素:输卵管如果不畅通,精子和卵子无法顺利通过,当然就无法怀孕,甚至有子宫外怀孕的担心,这个因素占所有不孕症原因的20%-30%,可以说是女性不孕的主要原因。只有极少数妇女是因为先天畸形造成输卵管狭窄、阻塞,甚至缺少输卵管,绝大部分病人是由于细菌感染的后遗症,例如骨盆腔炎症、结核菌转移感染或人工流产后感染等原因,造成输卵管阻塞。
腹膜腔因素:由于所有女性内官都位于腹膜腔,如果腹膜腔存在一些物理或是机械因素妨碍受孕过程,也会影响受孕,例如骨盆腔粘连、子宫内膜异位症等,所造成输卵管解剖构造的改变与破坏,就有可能造成不孕。
那么,女性生理原因导致的不孕,有哪些检查项目呢?
女性不孕的检查项目
病史:详细地询问结婚年龄及健康状态,性生活情况,有无避孕措施,具体方法和时间。
体格检查:注意有无全身疾患,如结核、炎症、肿瘤和畸形等,有无内分泌失调体症。
妇科检查:需作内、外官的详细检查。(4)排除全身疾病的检查:血、尿常规,胸透,血沉。
卵巢功能检查:常用的有:基础体温测定。子宫颈粘液结晶检查。阴道脱落细胞周期性涂片。诊断性刮宫或经期取子宫内膜。⑤垂体或卵巢激素测定。
输卵管通畅性试验:输卵管通液术、输卵管通气木或子宫输卵管碘油造影术。
子宫腔镜检查:可了解子宫腔内情况,诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等。
腹腔镜检查:本法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育情况。
女性出现不孕现象就要及时检查哦。
女人先天不孕不育是怎么回事
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