导致女性不孕症卵巢因素有那些 简述女性不孕的病因和检查项目
时间:2023.04.17 07:59 作者:孟津县不孕不育医院
时间:2023.04.17 07:59 作者:孟津县不孕不育医院
导致女性不孕症卵巢因素有那些
导致女性不孕症卵巢因素有那些呢?想要预防该了解些什么呢?
1、卵巢先天性异常:常见的有性腺发育不全(Turner)综合征、47,XXX综合征、真性两性畸形、睾丸女性化,以上均不是不孕症治疗的范畴,也是比较常见的疾病。
2、多囊卵巢综合征:近年来发病率有上升的趋势,治疗上首选克罗米芬,对于部分患者,可以考虑卵巢楔形切除和卵巢切开,穿刺囊肿等,也有一定的效果。
3、卵巢炎引起的不孕症:该病可分结核性与非实质性的卵巢实质炎、周围炎。对于炎症应以抗炎治疗为主;对周围有纤维粘连者,可考虑剖腹手术或腹腔镜下行粘连分解术;对于结核感染者,则应进行抗结核治疗。
4、卵巢位置异常:卵巢下垂,使输卵管伞端与卵巢解剖位置改变,于是影响卵子进入输卵管。可考虑作卵巢固有韧带缩短术,将卵巢系膜缩短或固定于子宫后壁。粘连性的子宫位置异常多由炎症、子宫内膜异位所致,而这些均可引起不孕。可考虑手术或腹腔镜下分解粘连术。
5、卵巢肿瘤:卵巢囊肿有时与不孕有关,分泌雌激素过多的多发性卵泡囊肿,可引起持续性无排卵。卵巢的实质肿瘤如各种分泌激素的肿瘤、分泌女性激素的颗粒细胞瘤、卵囊膜细胞瘤。表现女性男性化症状的如分泌男性激素的睾丸母细胞瘤、类肾上腺皮质瘤、门细胞瘤都与不孕有关。除有恶变倾向的卵巢肿瘤外,在切除肿瘤时应尽可能保留正常的卵巢组织。
6、卵巢子宫内膜异位:在子宫内膜异位所致的不孕中,以病灶侵犯卵巢者为多。可用Danazol(17-α-乙炔睾丸酮的衍生物)药物治疗;可进行保守手术,应在保留正常的卵巢组织下,尽量切除可见的病灶,也可在腹腔镜下电灼较小的病灶,同时还能松解盆腔内的轻度粘连,或通过镜管的附属针头抽出子宫内膜囊肿的内容物。
7、卵巢性闭经:卵巢性闭经的患者,经促性腺激素治疗后,可能有无效和有效的两类。因此,对于卵巢性闭经患者的检查要顺序进行:测定尿或血中FSH与LH;促性腺激素兴奋试验;有条件可作LH-RH垂体兴奋试验;染色体与性染色质检查;腹腔镜检查;必要时可开腹检查。
简述女性不孕的病因和检查项目
如今,生活节奏越来越快,人们的生活压力也就越来越大,在重重的压力下,很多人的身体健康也就受到损害,不孕不育也就成了一种较为常见的症状。不育不孕对女性的伤害尤为严重,不仅使患者的心理受到创伤,还可以破坏一个幸福的家庭。
那么,导致女性不育不孕的原因有哪些呢?
1、排卵功能障碍:表现为月经周期中无排卵,或者是虽然有排卵,但排卵后黄体功能不健全。
2、输卵管因素:输卵管过长或者是狭窄,输卵管炎症造成管腔闭塞、积水或者是粘连,都能够阻碍精子、卵子或受精卵的运行。输卵管疾病占到了女性不孕的25%,是不孕的重要原因。
3、卵巢因素:卵巢发育不全、黄体功能不全、卵巢早衰、多囊性卵巢综合症、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成不孕。
4、宫颈病变:宫颈管先天性异常、闭锁或狭窄、息肉、糜烂、肿瘤、粘连等都能够影响精子通过;宫颈粘液中存在抗精子抗体,对于精子穿透宫颈管是不利的或完全让精子失去活动能力。
5、因素:官先天性发育异常或者是后天性官病变,如阴道畸形、阴道狭窄等问题,能够阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能,令精子不能游动和卵子结合,造成女性不孕。
女性不孕不育的检查项目有哪些?
1.腹腔镜检查或手术:对于输卵管因素不孕、不明原因不孕、子宫内膜异位症、盆腔粘连、卵巢囊肿或自愿要求全面检查的不孕症患者均可行此项检查或手术,同时还可行宫腔镜检查+输卵管通液+取内膜术。
2.血激素测定:不孕症及妇科内分泌疾病患者均应有此项检查。有月经者应于月经第3~5天上午空腹抽血做此项化验,无月经者则可任何时间抽血检查。
3.子宫内膜活检术:月经前检查阴道清洁度,检查是否有霉菌感染、阴道滴虫,阴道细菌病。正常者月经来潮24小时内取内膜作病理检查,可以判断内膜是否有炎症、肿瘤、结核等,可帮助判断是否有排卵和黄体功能如何。
4.宫腔镜检查术:是诊断不孕症原因的重要方法。当B超可疑宫腔内病变时应常规做此项检查,同时可做内膜取材及B超下输卵管通液检查,一次查明不孕症病因,快速进入治疗周期,节约时间。要求月经干净后不同房,在月经干净3~7天内做此检查。
5.B超下输卵管通液术:此项检查可以检查输卵管是否通畅及哪侧通畅,对于无急性盆腔炎、阴道炎、子宫内膜病理检查正常的不孕症患者都可以做此项检查。需月经干净后3~7天内不得同房。
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