打九还是四价通常是指打九价HPV疫苗还是四价HPV疫苗，40岁能打四价HPV疫苗、九价HPV疫苗，还可以打二价HPV疫苗，可以根据自己的情况进行选择。

二价、九价HPV疫苗的接种年龄是9-45岁，而HPV四价疫苗的接种年龄在20-45岁，每一种HPV疫苗都有年龄限制，但对于40岁的女性，均在可以接种的范围内，所以都可以选择。但在接种HPV疫苗时，建议避开月经期、哺乳期、孕期再给予接种，如果出现感冒、发烧或有内科疾病的情况下，需要等后再接种。

HPV疫苗主要是预防子宫颈癌，在接种前需要做子宫颈癌筛查，在没有禁忌证的情况下才可以接种，一共需要接种三针，需在一年内完成，两针接种后就有部分免疫作用，全部三针接种完毕，才可有效起到预防作用，但每年仍然需要做宫颈癌筛查，因为疫苗并不能达到预防，很多疫苗不包含的其他亚型HPV也可能会感染宫颈上皮，仍会导致宫颈癌发生。