德惠市性病医院

肾髓质囊性病有哪些表现及如何诊断

(一)临床症状

1.髓质海绵肾(MedullarySpongeKidney)本病出生时就存在，但无症状，尿液检查及肾功能正常。其临床表现主要由并发症引起，如肾结石和肾感染。因此，常因急性绞痛、血尿、尿路刺激症状、脓尿等，进一步检查时发现本病。囊性病变广泛者可出现尿浓缩功能和酸化功能减退，尿钙排泄增加，预后良好，罕有发生肾衰竭。

以往多数病人凭IVp诊断，因为半数病人存在肾结石，在腹部X线平片发现一簇呈放射状排列在乳头区的结石。造影剂进入乳头部的囊腔，形成玫瑰花样，肾盏常变大而宽。肾外形正常或略增大。

2.幼年性肾痨髓质囊性病(JuvenileNephronophthisisMedullaryCysticDis-easeComplex)本病多数在儿童或青年期起病，临床上以尿浓缩功能减退在肾衰竭之前出现，烦渴、多饮、多尿及遗尿为特征性早期表现。尿液除低渗之外可无异常，生长发育滞缓，伴有贫血。肾保钠功能差，常发生低钠血症及血容量不足，尿钙排泄增加，导致低血钙及手足抽搐，可继发甲状旁腺功能亢进及肾性骨营养不良。发病后5～10年逐渐发展到肾衰竭。

此型是儿童和青年的终末期肾病的常见原因，可能是一组联合病，除肾病变外，病人或家系成员有色素性视网膜炎、白内障、黄斑变性、近视或眼球震颤等;成人起病髓质囊性病，为常染色体显性遗传。四型肾脏病理改变类似，以肾小管萎缩、间质纤维化、肾小球硬化及肾间质小囊肿为特征。

(二)诊断

本病诊断比较困难，下列诊断要点为:病变多为双侧。发病年龄在40～60岁，也可见于儿童，男性多见。

1.可有阳性家族史。

2.往往有排出微小结石的病史。

3.临床表现，常无症状，有时可有以下表现:

(1)血尿:多为无痛性镜下血尿，结石排出时可为肉眼血尿。可反复出现。

(2)持续性腰部隐痛不适:系病变肾小管内尿液滞留，内压增高所致。排石时刺激肾集合系统，造成发作性肾绞痛。

(3)脓尿:继发感染时可有镜下或肉眼脓尿。

(4)慢性肾功能不全:病变发展的晚期常出现贫血、水肿等表现。

尤其小儿和少年不明原因的肾功能不全，口渴、多饮、多尿及尿钠增多和肾结石及泌尿系感染。个别有色素性视网膜炎、白内障、黄斑变性、近视或眼球震颤等。

怀疑自己感染了性病是心虚还是心病

性病疑病症给患者带来很大的精神痛苦和心理压力，并很有可能给患者的婚姻关系蒙上一层阴影。对于这种性病疑病症的治疗，当前临床心理学上主张以心理治疗为主。

性病疑病症是一种自身强迫性神经官能症。其特征为患者深信自己患有或害怕患有一种或多种性传播疾病，尽管自己机体完全没事。

近些年到皮肤性病科进行性病体检的人越来越多，然而医生经过细致检查后发现，其中有一部分人群并未感染上性病。尽管如此，这些人仍然深信自己有性病，并整日担惊害怕，严重影响了正常工作和生活。心理专家表示，这类人群频繁做性病检查，很可能是因性病疑病症所产生的心理作用。

什么是性病疑病症

性病疑病症患者的症状表现主要体现在躯体化不适、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执等方面上。常见有三种类型，即对性病知识一知半解的“对号入座”型、曾有过婚外或不洁性交史的“心理阴影”型、以及本身具有多疑、敏感、偏执等疑病型性格特点的“性格障碍”型等三种。

心理治疗性病疑病症

性病疑病症给患者带来很大的精神痛苦和心理压力，并很有可能给患者的婚姻关系蒙上一层阴影。对于这种性病疑病症的治疗，当前临床心理学上主张以心理治疗为主。

性病疑病症的心理治疗依靠心理医生通过对病人进行心理疏导，帮助患者对泌尿生殖系统的疾病进行一个真正的了解和认知，并告诫患者接受正规检查及医学咨询。除耐心解释外，还可给予安慰剂治疗。安慰剂对某些易受暗示影响的人有较好效果。

心理专家表示，性病疑病症是一种心理障碍疾病，是患者的“心病”，而非真正感染了性病。只要疑病症患者坚持接受系统、专业的心理治疗，纠正对性病的错误认识，就完全可以摆脱性病疑病症的恐怖阴影。或者您也可以向在线心理医生免费咨询相关内容，以获得一些有益的建议。