外阴尖锐湿疣怎么治疗比较好?
时间:2023.04.12 08:03 作者:荔浦县性病医院
时间:2023.04.12 08:03 作者:荔浦县性病医院
如何治疗外阴湿疣更好。一般来说,对于女性来说,她们通常更注重自己的卫生护理。有些女性仍然有洁癖的习惯,但仍有一些女性不注意自己私处的卫生护理。其中,外阴湿疣较多,会导致局部外阴皮肤增厚。那么如何治疗外阴湿疣更好呢?让我们看看。
目如何记录外阴湿疣?如何治疗外阴湿疣?尖锐湿疣饮食中应注意哪些禁忌?尖锐湿疣的检查项目是什么?如何预防尖锐湿疣?
1外阴湿疣的表现如何?
尖锐湿疣又称疣或性病疣,是由HPV性接触引起的。外阴湿疣潜伏期为3-8个月,平均3个月。有些患者半年前性交不洁,尖锐湿疣出现后非常困惑。当医生询问病史时,他们经常否认病毒在局部潜伏8个月而不发病。当人体抵抗力下降时,病毒会大量繁殖。虽然这些病人没有发病,但病毒潜伏在人体内,但它们也具有传染性,也是传染源。
专家指出,外阴湿疣是发生在女性外阴的尖锐湿疣。女性尖锐湿疣患者多为年轻女性。性接触时易受损伤的部位很常见,如舟窝附近、大小阴唇、肛门周围、阴道前庭、尿道口等,也可累及阴道和宫颈。女性外阴湿疣的临床症状往往不明显,部分患者有外阴瘙痒、灼痛或性接触后疼痛。
典型的体征是乳头状疣,刚开始微小分散,柔软,有小指样突起,或小而尖的丘疹,有点硬,孤立,分散或簇状,粉色或白色。病变逐渐增多,相互融合成鸡冠状或花椰菜状,顶部可能有角化或感染溃疡。宫颈病变多为扁平状,肉眼难以发现,常需阴道镜和醋酸试验协助发现。
22如何治疗外阴湿疣比较好
一、局部药物治疗
用药前,局部涂抹1%丁卡因表面麻醉以减轻疼痛。
①33%~50%三氯乙酸外涂,一周一次,一般1-3次后病变可消退。三氯乙酸毒性小,对周围正常皮肤无损伤。病变修复后无疤痕,可用于阴道和宫颈病变。
②每天涂抹1%酞丁安膏3-5次,4-6周可,刺激性小,应用广泛。
③10%-25%的足叶草脂涂在病变上。本药具有细胞毒性,可抑制细胞分裂的M期,刺激性大。注意不要涂抹在正常皮肤上,不要用于阴道和宫颈病变。涂药后2-4小时洗掉,每周一次,可连续使用3-4次。
④5%氟尿嘧啶软膏外用,每天1次,10~14天1个疗程,一般1-2个疗程。
2、物理治疗包括微波、激光和冷冻。微波固化在疣基底部,因为它可以用于任何部位的尖锐湿疣,因为它是接触性治疗。激光适用于任何部位的疣和难治、体积大、多发性疣。冷冻适用于疣小、病变局限的患者。巨型尖锐湿疣可用微波刀或手术切除。
三、干扰素治疗:干扰素具有抗病毒、抗增殖和免疫调节作用。限制HPV病毒的复制;减缓病变部位细胞的分裂速度;增强宿主对HPV感染的防御反应。干扰素常用于基因工程重组(YIFN)a-2a,剂量100万u,隔日肌肉注射1次,连续3-4周为一疗程,病灶基底部局部注射也可使用。干扰素一般不单独使用,多作为辅助用药。顽固性尖锐湿疣的反复发作应及时进行活检,以消除恶性变化。
3尖锐湿疣饮食中应注意哪些禁忌?
1、尖锐湿疣患者可以多吃富含维生素A的食物、B2、B6、E食品富含上述维生素,包括动物肝、胡萝卜、南瓜、土豆、卷心菜、芝麻油、蔬菜油等。值得注意的是,我们应该多吃富含维生素的食物,尤其是维生素A、猪肝、胡萝卜、蛋黄等。
2、尖锐湿疣患者应避免吃辛辣刺激性食物,因为刺激性食物会影响身体的内分泌,从而导致皮肤瘙痒,影响治疗。辛辣刺激性食物包括胡椒、胡椒粉、芥末、洋葱、生大蒜、白酒等。
3、尖锐湿疣患者应多吃富含维生素和蛋白质的食物,以帮助疾病的康复,如新鲜蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等,这些食物富含维生素C、尖锐湿疣患者应保持良好的饮食习惯,全面摄入维生素K等微量元素,不挑食。
4、尖锐湿疣患者应多吃新鲜蔬菜,但对于一些蔬菜,尖锐湿疣患者好不要吃,尖锐湿疣患者应避免吃,如竹笋、芥末、南瓜、菠菜等。还有食用菌,主要是蘑菇、蘑菇等,是尖锐湿疣患者的饮食禁忌之一。
四尖锐湿疣的检查项目有哪些?
一、组织病理变化
表皮呈乳头瘤样增生,棘层肥厚。表面有轻度角化亢进和角化不全。空泡细胞可以在棘细胞和颗粒层中看到。细胞体较大,有圆形深染核、核周空气泡沫和淡染色。核膜和浆膜之间有丝状物连接,使细胞呈猫眼状。尖锐湿疣的特征是空泡化细胞,在棘细胞中,上层更为明显。中密度浸润在真皮浅层血管周围,主要是淋巴细胞,也可见浆细胞浸润。真皮乳头血管扩张,乳头扩张,上延。
二、醋白试验
以3%~浸泡在醋酸溶液中的5%纱布包裹或涂抹在可疑皮肤或粘膜表面,3~5分钟后,典型的尖锐湿疣损伤会出现白色丘疹或疣赘,而亚临床感染则表现为白色斑块或斑点。醋白试验是鉴别早期尖锐湿疣损伤和亚临床感染的简单易行的检查方法。亚临床感染是一种非常有用的手段,发现肉眼没有可见变化。醋白试验简单易行,应作为尖锐湿疣患者的常规检查手段,有助于确定病变范围,进行指导治疗。但醋白试验不是特异性试验,对上皮细胞增生或创伤后初愈的上皮会产生假阳性结果。
三、阴道镜检查(colposcopy)
阴道镜是一种特殊的放大镜,主要用于观察宫颈阴道粘膜,可用于检查外阴和阴道上皮。阴道镜可以放大宫颈表现20~40倍,对宫颈上皮亚临床感染、癌前病变早期发现、早期诊断有很大帮助。阴道冲洗和性交应在检查前24小时内避免。宫颈以3%~用5%醋酸溶液浸泡的纱布敷3分钟后,阴道镜检查将有助于发现HPV的亚临床感染。对境界清晰的白斑或斑点,应进一步取材进行组织病理检查。宫颈上皮内瘤样病变(cervicalintraepithelialneoplasia,CIN)可分为3级。
四、细胞学检查
主要用于检查女性阴道或宫颈上皮是否感染HPV。用95%酒精固定,将细胞刮到被检部位,涂在玻片上;常用的巴氏染色法,镜下所见分为五级;Ⅰ级为正常;Ⅱ级为炎症;Ⅲ可疑癌;Ⅳ高度可疑癌;Ⅴ级为癌症。Ⅱ级又分Ⅱa及Ⅱb。Ⅱa系炎症细胞;Ⅱ除炎症细胞外,b涂片中还含有少量轻度核异质细胞。对涂片示Ⅱb病例应随访,定期检查。特异性抗HPV抗体用于组织化学染色或原位杂交技术,以确定是否有HPV感染。
五、聚合酶链反应(PCR)
提取病变组织或可疑部位样品,提取DNA,利用特殊引物扩展目标DNA。引物可以是HPV通用引物,也可以是特定类型的特殊引物。该方法敏感性高,特异性强,但应在相关机构认可或认证的实验室进行。
如何预防尖锐湿疣?
1.坚决杜绝性乱
尖锐湿疣患者主要通过性接触感染。家庭中的一方从社会上感染疾病,通过性生活传播给配偶,通过密切的生活接触传播给家庭,不仅带来生理上的痛苦,而且导致家庭不和。因此,提高性道德和不发生婚外性行为是预防尖锐湿疣的重要方面。确保性伴侣也得到诊断和治疗。
2.防止接触感染,注意个人卫生
不要使用别人的内衣、泳装和浴缸;不要在公共浴室洗澡,提倡淋浴,不要直接坐在浴室的椅子上;尽量在公共厕所使用蹲式厕所;上厕所前后用肥皂洗手。