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风团疹的成因探析

风团疹，又称荨麻疹，是一种常见的皮肤疾病，其特征是皮肤上突然出现瘙痒性的风团，形态多样，大小不一，常在数小时内消退，但可反复发作。了解风团疹的成因，对于有效预防和治疗该疾病至关重要。总的来说，风团疹的发生机制复杂，涉及多种因素，可以概括为免疫机制、非免疫机制以及物理因素。

首先，免疫机制是风团疹的主要成因之一。IgE介导的超敏反应是其中常见的形式。当人体初次接触过敏原，例如食物（海鲜、坚果等）、药物、昆虫叮咬或吸入物（花粉、尘螨等）时，体内会产生针对该过敏原的特异性IgE抗体。这些IgE抗体与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgE受体结合。当再次接触相同过敏原时，过敏原与IgE抗体结合，激活肥大细胞和嗜碱性粒细胞，释放组胺、白三烯等炎症介质。这些介质作用于血管，导致血管扩张、通透性增加，进而引起皮肤组织水肿，形成风团。

其次，非免疫机制也可能引发风团疹。这类机制不涉及IgE抗体，而是通过其他途径直接激活肥大细胞，使其释放炎症介质。例如，某些药物（阿司匹林、非甾体抗炎药等）可以直接激活肥大细胞；补体激活也可以导致肥大细胞脱颗粒，释放组胺；一些食物添加剂，例如色素和防腐剂，也可能诱发非IgE介导的风团疹。

此外，物理因素也是风团疹的诱因之一。物理性荨麻疹是指由物理刺激引起的风团疹，常见的类型包括：皮肤划痕症（由轻微的皮肤摩擦引起）、寒冷性荨麻疹（由寒冷刺激引起）、日光性荨麻疹（由日光照射引起）、压力性荨麻疹（由持续的压力引起）以及振动性荨麻疹（由振动刺激引起）。这些物理刺激可以直接激活肥大细胞，或者通过神经反射机制间接激活肥大细胞，从而导致风团的产生。

值得注意的是，许多风团疹病例的病因难以明确，称为慢性特发性荨麻疹。这类荨麻疹的病因复杂，可能涉及自身免疫、感染、精神压力等多种因素，但具体发病机制尚不清楚。