长垣县皮肤病医院

疱疹是由单纯疱疹病毒（hsv）感染所引起。单纯疱疹病毒分为两型即hsv-1和hsv-2。hsv-1通过呼吸道、皮肤和粘膜密切接触传染，主要引起口唇、咽、眼及皮肤感染，少数（约8%）亦可引起感染。hsv-2则是疱疹的主要病原体（88%），存在于皮肤和粘膜损害的渗出液、精液、前列腺分泌液、宫颈、阴道分泌液中，主要通过性生活传染，引起原发性疱疹。皮损多发于男性的包皮、龟头、冠状沟和阴茎等处，偶见于尿道口；女性则多见于大小阴唇、阴蒂、阴阜、子宫颈等处，亦见于尿道口。原发性疱疹，往往伴有全身不适，低热、头痛等全身症状，局部淋已结肿大。

疱疹从感染到发病一般为3-5天，患处先有烧灼感，然后出现红斑，继之在红斑的基础上发生多群红色丘疹，并感到热痒，不久即可变成小水庖，数日后水疱变为脓性，破后可形成糜烂，后可结痂痊愈。整个病程15-20天。这是疱疹的主要疱疹的早期症状表现。

男性疱疹，多生于龟头、冠状沟、包皮、阴茎体、尿道口和阴囊。男性同性恋者由于肛交，疱疹可发生于肛门及肛周，严重者可感染直肠。男性同时可并发尿道炎、膀胱炎和前列腺炎；女性可并发宫颈炎和子宫炎。大多数疱疹患者还可并发双侧腹股沟淋巴结肿大。

常见的疱疹的早期症状表现是一簇包含有流动性液体的大水疱，破裂后会产生疼痛的溃疡，溃疡之后结痂然后自愈。这个过程可能会持续好几天。但是在有些人只表现为皮肤上有一些小疹子和类似丘疹的小肿块。还有些人有一些其他的症状像小便涩痛，在一些女性中可以表现为有阴道液体排出。

女性发病发生于大小阴唇、阴蒂或宫颈处，呈现集簇性分布，先为红色丘疹，可变成小水疮，疱疹半透明，内含黄色液体，抓后极易破溃糜烂，可灼热疼痛，也可能出现继发感染，腹股沟淋巴结肿大，有压痛，但多不化脓。本病呈自限性，也就是说可以不治自愈，1-2周自然消退，当机体再次抵抗力下降，就又发作，如此反复不止，很难可诊断为复发性疱疹。