北京嘉禾妇儿医院

12周以上的人工流产是一种较为复杂的医疗操作，通常被称为中期妊娠终止，需在医生指导下进行。其主要原因包括胎儿异常、母体健康风险、社会或个人因素。治疗方法包括药物流产和手术流产，具体选择取决于妊娠周期、孕妇健康状况和医疗条件。

1、药物流产适用于妊娠12-24周，常用的药物包括米非司酮和米索前列醇。米非司酮通过抑制孕激素作用使子宫蜕膜组织坏死，米索前列醇则促进子宫收缩，帮助排出妊娠组织。此方法相对非侵入性，但可能伴随较强的腹痛和出血。

2、手术流产通常用于妊娠12周以上，主要方法包括扩张和清宫术D&E、羊膜腔注射引产。D&E通过扩张宫颈并清除子宫内容物，羊膜腔注射则通过向羊膜腔内注射药物如前列腺素引发宫缩完成流产。手术流产需要专业医生操作，术后需密切监测出血和感染情况。

3、术后护理是关键，包括休息、补充营养和避免感染。饮食上建议多摄入富含蛋白质和铁的食物，如瘦肉、鸡蛋和菠菜，帮助恢复体力和预防贫血。适度运动如散步有助于促进血液循环，但需避免剧烈活动。

12周以上的人工流产是一项需要专业医疗团队操作和术后精心护理的医疗程序。如有相关需求，应及时就医，遵循确保安全与健康。术后还需关注心理调适，必要时寻求心理咨询支持。