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北京京和堂中医医院儿科汪云主任表示，大部分儿童抽动症的开始往往比较隐匿，不易被家长或老师立即察觉。通常，这些症状可能从面部的一些小动作开始，如眨眼、翻白眼或皱眉，看似只是孩子的习惯性小动作，但实际上可能是抽动症的初步表现。

随着时间的推移，抽动可能会逐渐扩散到颈部、躯干以及四肢。孩子可能出现点头、晃脑、耸肩等动作，或者上肢表现为不停地搓手、握拳甩手，下肢表现为不停地抖腿或垫脚等。这些症状可能会逐渐加重，频率和强度都可能增加。

喉部发声也是抽动症常见的初期表现。孩子可能会突然之间反复地出现清嗓子的声音、吼叫、咳嗽，甚至骂人。这些声音可能在不同时间出现，有时可能伴随着身体的其他抽动。

值得注意的是，抽动症的症状可能会时好时坏，有时可以暂时或长期自然缓解，但也可能因某些诱因而加重或减轻。常见的加重因素包括紧张、焦虑、生气、惊吓、兴奋、疲劳、感染以及被人提醒等。而注意力集中、放松和情绪稳定等因素则可能有助于减轻抽动症状。

对于家长来说，如果发现孩子有以上症状，应尽早前往医院就诊，以便进行正规的诊断和治疗。抽动症虽然可能会影响孩子的生活和学习，但通过及时的干预和治疗，大多数孩子可以逐渐控制症状，恢复正常的生活和学习。

家长需要细心观察孩子的行为变化，及早发现并处理可能存在的问题，为孩子的健康成长提供有力的支持。

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