北京京和堂中医医院

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孩子不长个，常让家长忧心忡忡。一般而言，同性别、同年龄的100个孩子中，身高由高到矮排序，处于后3位的孩子，或每年身高增长未达标准水平，就可能存在生长迟缓问题。那孩子为何不长个呢?

遗传因素首当其冲，它对孩子身高的影响约占60%-70%。若父母身高偏矮，孩子遗传到矮小身材的概率会显著增加。不过，仍有30%-40%的身高空间受后天因素左右。

营养状况至关重要。蛋白质是身体生长和修复的基础，钙是构成骨骼和牙齿的主要成分，维生素D能促进钙的吸收利用。孩子若长期偏食、挑食，致使这些关键营养素缺乏，身高增长便会受限。过度肥胖也可能引发性早熟，加速骨骺闭合，影响身高。

睡眠对孩子长高不可或缺。生长激素在夜间深睡眠期分泌达峰值，尤其23时至凌晨2时分泌旺盛。若孩子经常熬夜、睡眠不足，生长激素分泌节律被打乱，身高增长就会变缓。学龄儿童每天需保证9-10小时睡眠，青少年则需8-9小时。

运动同样关键。纵向运动，像跳绳、跳高、打篮球等，能刺激骨骺软骨细胞增殖，助力身高增长;久坐或负重运动，如长时间坐着玩电子产品、背过重书包，可能抑制细胞生长。如今很多孩子运动量不足，对身高发育不利。

内分泌异常也会影响身高。生长激素缺乏会直接导致生长迟缓;甲状腺激素缺乏会造成代谢低下、骨骼发育停滞;性早熟提前启动下丘脑垂体性腺轴，使骨骺提前闭合，缩短生长周期。

此外，慢性疾病，如先天性心脏病、肾病、消化系统疾病，染色体异常相关疾病，如特纳综合征，以及骨骼发育异常，如软骨发育不全等，都会直接阻碍生长。长期的心理压力和负面情绪，还可能抑制生长激素分泌，形成心因性矮小症。

若发现孩子身高增长缓慢，家长应及时带孩子就医检查，明确原因，针对性干预，为孩子长高创造有利条件。

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