北京不孕不育医院

不孕不育女性应重点检查激素水平、卵巢功能和输卵管通畅性。治疗需根据具体原因采取药物、手术或辅助生殖技术。

1.激素水平检查：包括促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）和催乳素（PRL）。FSH和LH水平异常可能提示卵巢功能减退或垂体功能异常，E2和P水平异常可能影响子宫内膜容受性，PRL过高可能抑制排卵。激素水平异常可通过药物调节，如使用促排卵药物、溴隐亭等。

2.卵巢功能检查：包括抗缪勒管激素（AMH）和基础卵泡计数（AFC）。AMH水平反映卵巢储备功能，AFC通过超声检查评估卵巢内卵泡数量。卵巢功能减退可考虑辅助生殖技术，如体外受精（IVF）或卵子捐赠。

3.输卵管通畅性检查：常用方法有子宫输卵管造影（HSG）和腹腔镜检查。HSG通过X线或超声观察输卵管是否通畅，腹腔镜可直接观察输卵管形态和通畅性。输卵管阻塞可考虑腹腔镜手术疏通或辅助生殖技术。

4.子宫内膜检查：通过超声或宫腔镜检查子宫内膜厚度和形态。子宫内膜过薄或形态异常可能影响胚胎着床，可通过药物调节内膜厚度或宫腔镜手术改善内膜环境。

5.免疫因素检查：包括抗磷脂抗体、抗核抗体和抗精子抗体。免疫因素异常可能导致反复流产或胚胎着床失败，可通过免疫抑制剂或免疫球蛋白治疗。

不孕不育女性应全面检查激素水平、卵巢功能、输卵管通畅性、子宫内膜和免疫因素，根据具体原因采取药物、手术或辅助生殖技术治疗，以提高受孕成功率。