拔牙后肿了，首先应该区分是正常生理性的肿胀还是术后感染导致的肿胀。一般情况下，针对于创伤较大的牙齿拔除，例如埋伏阻生智齿的拔除，在拔除的过程当中，涉及到了牙龈的切开，翻瓣儿，牙槽骨的去除以及分牙，这种拔牙用时较长，创伤较大，术后是会有1个正常生理性的肿胀和疼痛过程的。这个过程一般会在第2-3天达到1个肿胀的高峰，再往后会逐渐缓解，大约在7到10天左右，就可以缓解完毕。整个这个过程是1个生理性正常的过程，一般不用过分干预。如果实在肿胀特别明显，可以对症应用一些激素来缓解肿胀。但是如果不是这种情况，是拔牙后3天以上，伤口区肿胀持续加重，同时伴有伤口的剧烈疼痛和口腔的异味儿。那么这时有可能是出现了拔牙术后的感染，就需要再次到口腔科就诊。针对于拔牙创进行开放引流，将其中的脓液冲洗出来，同时全身应用抗生素，控制感染，防止感染扩散，一般感染得到控制后，肿胀也会得到消除。