北京彭胜医院

三叉神经痛是人们生活中较常见的面部神经疼痛的疾病，一旦发作痛处无法触及且又有病情反复的特征。现代医学对三叉神经痛的病因和病理也不是很清楚，而且在临床上因为症状相似，易和其他面部疼痛相混淆。不过中医药在三叉神经痛的诊疗上有很多独到之处。

中医学认为，三叉神经痛属“头痛”、“偏头痛”、“面痛”等范畴。古医书中有“首风”、“脑风”、“头风”等名称记载，如《素问.风论》：“首风之状，头面多汗恶风，当先风1日则病甚，头痛不可以出内。”

有些三叉神经痛患者，经服用中药后可收到一定的治果，可使疼痛发作停止或减轻。有的临床医师采用内服中药治疗三叉神经痛，取得了一定的效果。中医对于本病主张辨证施治，根据不同的类型，给与针对性的治疗。对于风邪外袭型，主张治宜活血化瘀，祛风止痛。

可采用加味吴茱萸汤(参、川芎各25g，吴茱萸、白芷、天麻各18g，干姜、薄荷、防风各12g，丹参、香附各20g，赤芍15g，钩藤30g，细辛3g)，或可采用白附子10g，僵蚕10g，天麻10g，防风10g，白芷10g，细辛10g，胆南星10g，地龙10g，川芎10g，全蝎3g。对于肝火上炎型，采用滋阴潜阳，降火熄风。可采用全蝎5g，蜈蚣2条，僵蚕、地龙、川芎、牛膝、生地、白芍、白术各15g，制川乌10g，白芷、天麻、制半夏各10g，细辛4g，钩藤20g，石决明30g(先煎)。也可采用白僵蚕、蔓荆子、炒没药、龙胆草、白蒺藜各9g，白芷12g，白芍、生地黄各15g，石决明(先煎)30g，全蝎6g，甘草3g。

针灸治疗1.普通针刺针灸治疗在临床上应用方便，快捷，小。主穴：风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴：支疼痛者加太阳，阳白，捞竹，头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法，并留针，也可用电刺激治疗机作电针治疗。2.针刺三叉神经周围支针刺眶上孔，眶下孔、后上齿槽孔及颏孔，直接针刺三叉神经周围支，待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应，而获迅速的镇痛效果。所持针刺手法，系提插捻转强刺激，不论阴阳补泻，对初针患者采用卧位，手法宜轻，以免引起晕针，或产生惧怕情绪。3.利用蜜蜂针刺：蜜蜂蜇针中含有的蜂针液，对神经系统有明显作用。结合针灸原理取穴治疗，往往收到良好效果。

由上可见三叉神经痛在中医认为是肝风侵及中中经络。可在医生指导下吃些调理脑神经功能的药物,可选择养血清脑颗粒,镇脑宁胶囊或正天丸,卡马西平片，配合针灸治疗将会更好,注意生活规律,养成按时作息的好习惯。生活中注意头、面部保暖，避免局部受冻、受潮，不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情绪稳定，不宜激动，不宜疲劳熬夜。适当参加体育运动，锻炼身体，增强体质。