北京四惠西区医院

在患有慢阻肺之后，容易出现的就是营养不良了，不管慢阻肺是否出现了营养不良，郭玉琴医生都慢阻肺不能敞开了吃随便吃，饮食基本处方为二高一低，即高蛋白、高脂肪、低碳水化合物。

降低碳水化合物摄入

这类食物包括含糖零食，白面包，面食和许多几乎没有纤维和营养的加工食物。此类食物可在体内没有氧化后产生的CO2多，引起或加重CO2潴留，加重呼吸困难，甚至进一步抑制呼吸中枢，加剧呼吸衰竭。

因此，慢阻肺应该降低碳水化合物摄入，以减少CO2的生成。

改善脂肪质量，减少饱和脂肪的摄入

脂肪在体内氧化后生成的CO2少。

增加蛋白质供给

1)以优质蛋白为主，如：老母鸡、鸡蛋、虾，猪瘦肉、鱼类、牛肉、豆制品等。

2)由于奶制品易使痰液变稠而不利于排痰，会加重感染，应避免喝浓奶。

限制钠的摄入量

钠摄入过多可能会升高血压，并且过多的钠也可引起身体潴留过多的液体，会加重慢阻肺的心肺负担。因此，盐量小于6g，限制酱油、味精等化学调味品。

1)食盐量小于6g。

2)限制酱油、味精等化学调味品;限制腌制食品及膨化食品;选用新鲜鱼、肉、蔬菜、柠檬、葱、生姜、胡椒、生蒜、低盐酱油、醋、香油等。

少食产气的食物

产气食物包括：油炸食品、豆类、碳酸饮料、啤酒、牛奶、洋葱、圆白菜、辣白菜、红辣椒、哈密瓜等等;这类食物会导致发生腹部胀气，导致隔肌向上移，阻碍肺的正常气体交换。

摄入多种维生素、高纤维

1)蔬菜如白菜、萝卜、西红柿、黄瓜、茄子、菠菜、芹菜、香蕉等中富含多种维生素，可提高肌体代谢能力，增进食欲，预防便秘，保护肺部及血管等组织功能。

2)新鲜水果如苹果、香蕉、梨、橘子等，能补充水分及电解质，有利于维持内环境稳定。

3)慢阻肺多存在维生素D的缺乏，除了适当增加晒太阳外，需补充适量的维生素D和钙。

摄入足够的水分

维持水分摄入有助于稀释和疏松肺和气道内的黏液。水、无咖啡因的茶、牛奶和水果汁通常是不错的选择。如果食欲低，应在饭前30分钟内尽可能避免液体，以保证胃空感。对于需要限制液体摄入的，应按医嘱按需摄入液体。

少食多餐

慢阻肺吸收能力比较差，加上吃一顿大餐会消耗更多的能量和氧气，也意味着身体其他能够用氧减少，也可能会导致腹胀和消化不良，使得呼吸急促感更差。所以，在春节期间，慢阻肺应该采用少食多餐的进餐法，以避免过多食用食物，导致疲乏或消化不好。