脸部牛皮癣老是发红可能是由于皮肤的持续炎症反应以及外界刺激导致的色素和血管异常反应。

牛皮癣银屑病的发红是炎症活动的外在表现，主要与免疫系统的异常反应有关。遗传因素是牛皮癣的重要诱因之一，家族中有此病史者更易发病。同时，外界环境刺激如气候干燥、过敏原接触、污染物可能加重局部刺激，导致皮肤敏感和发红。生理因素如精神压力、睡眠不足等，也会通过内分泌和免疫系统的作用加重炎症反应。牛皮癣的发红可能与外伤、抓挠等局部受损后产生的同形反应Koebner现象相关。严重者或未经治疗的牛皮癣可能出现湿润、渗液等症状，加重病变区域的红肿。

针对脸部牛皮癣发红问题，建议从以下几方面入手进行改善。日常可采用医学保湿霜，例如含有尿囊素、神经酰胺成分，可减轻皮肤干燥，提高屏障功能；对于炎症较重者，可在医生指导下使用低浓度类固醇软膏如糠酸莫米松乳膏或维A酸类药膏如他扎罗汀。非药物方面可选光疗窄谱UVB缓解慢性炎症；针对过敏或刺激诱因，可使用温水洁面，避免肥皂类刺激性洗护品，且尽量减少使用化妆品，以减少外界刺激。调整好饮食结构也十分关键，可多摄入富含抗氧化剂和omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、核桃，避免高糖高脂饮食的不良影响。

如症状持续加重或出现皮肤肿痛、瘙痒难忍、局部渗液等情况，应尽快就医进行全面评估。治疗牛皮癣需长期管理，建议定期随访，在专科医生指导下选择合适的药物及治疗方案。注意缓解情绪压力、规律作息，有助于减少发红复发的频率。