北京牛皮癣医院

银屑病的确诊主要依靠皮肤科专业检查，若想明确诱因，还需结合病史、实验室检测以及有时的影像学检查。可能需要进行皮肤活检、血液检测和免疫学检查等综合评估。

1、皮肤科检查及皮肤活检

皮肤科医生通过观察患者的临床表现，如红斑、鳞屑、界限清晰的斑块等症状，初步判断银屑病的病情和类型。如果诊断不明确，则需要进行皮肤活检，即从受影响皮肤处取下一小块组织，送到显微镜下分析。活检可以帮助判断是否具有银屑病特征性的增厚角质层、真皮炎症等病理表现。早期、轻症患者尤为推荐此项，以进一步确认病种。

2、血液检测

血液检测能够辅助排查银屑病的系统性诱因。常规检查包括：

炎症指标：C反应蛋白CRP和红细胞沉降率ESR通常用于评估身体的炎症情况，如果指标升高，可能提示炎症相关性因素。

自身免疫相关：免疫球蛋白如IgG、IgE的升高可能提示免疫异常，这也是银屑病的重要致病原因之一。

排查感染因素：链球菌感染可能诱发或加重银屑病，通过血中抗链球菌溶血素“O”ASO浓度的检测，判断有无近期感染史。

3、感染和其他诱因筛查

感染、压力、环境污染等均可能成为银屑病的触发因素，通过以下方法可以进一步明确：

咽喉部检查：有些急性点滴状银屑病患者可能与链球菌感染相关，可通过咽拭子培养或X线检查明确咽部感染情况。

内科筛查：代谢综合征、肥胖、血脂异常等容易加重银屑病病情，患者可进行肝肾功能与血脂检查。

心理压力评估：慢性心理压力对银屑病的发生与复发有影响。专业心理评估能帮助了解患者的心理状态，往往可结合心理干预治疗缓解病情。

确定银屑病的诱因需要综合考虑患者的病史、生活习惯及多种检查结果。如果怀疑自身患有银屑病，应及时就医，通过皮肤检查、血液分析等方法明确病情和诱因，从而制定个性化的治疗方案。定期复查和按医嘱治疗是控制病情的关键。