骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织（血管、神经、骨髓）的肿瘤，人群的发病率约为0.01％。骨肿瘤的发病因素很复杂，目前还没有确切的病因。恶性骨肿瘤发展迅速，诊治困难，一直是骨科学和肿瘤学的一个难题。因此骨肿瘤的问题，困扰了很多个家庭。有些朋友的家人就是被骨肿瘤夺去了生命，骨肿瘤可以吗?骨肿瘤，如何让这个“杀手”不太冷?接下来跟大家聊聊关于骨肿瘤的那些事。

正在全力高考冲刺的高三男孩小华，近来经常觉得腿痛。一天实在熬不住了，便请假在家里休息。他父母以为他是复习太辛苦而引起的腰腿酸痛，或是发育长个儿的“生长痛”。由于学习紧张怕耽搁复习，他爸妈也没太在意没有带他到医院就诊检查。近日，疼痛加剧的小华在老师的陪同下来到医院骨科就诊，检查结果竟然是“股骨远端骨肉瘤”，这对准备高考的一家人宛如晴天霹雳。

平日健康活泼的壮小伙，为什么会突然间得上骨肿瘤?骨肿瘤，对于很多家长来说都很陌生，但却是好发于青少年的常见恶性骨肿瘤，具有恶性程度高、发展迅速的特点。如不及时治疗，肿瘤会在短期内发生肺转移，导致患者死亡。因此，一旦发现孩子腿脚尤其是邻近关节部位出现有规律的骨痛一定到专科医院检查，千万不可大意!

四成患者延误治疗

在临床上有很多骨肿瘤案例，没有早期发现，以至于错过了治疗的佳时机。是否能做到早期发现与诊断，很大程度上取决于患者、家属及接治医生对于骨肿瘤的警惕性。对于良性骨肿瘤，早期除了酸胀之外，一般会出现生长缓慢的肿块，一般以年来计算，不痛不痒。对于恶性骨肿瘤，早期症状会出现骨和关节周围的疼痛或肿胀，经常在夜间比较明显，且不一定与运动、外伤等原因有关，肿块的生长速度快，一般以月来计算。有时还会皮肤发热，甚至发生病理性骨折。

骨肉瘤通常发病隐匿，由于青少年的骨骼快速生长，所以骨肿瘤引起的疼痛很容易被人误诊为生长痛，或以为是一般的关节炎、扭伤等，错失佳治疗时机。有统计资料显示，六成患者就诊时已为中晚期，四成患者因不能得到及时诊断和规范治疗而延误病情。

骨肿瘤疼痛咋分辨

由于生长痛是青少年生长发育过程中出现的一种生理现象，因此在日常生活中，不少家长都忽视孩子“膝关节疼痛”的症状，认为孩子是长身体或顽皮摔伤活动过度等原因所致，终耽误孩子的治疗。家长应该经常观察和询问孩子的发育情况，如果青少年关节周围出现了不明原因的肿痛，与运动、外伤无明显相关时，就应注意观察孩子的疼痛症状及规律，若不能辨明孩子出现的莫名疼痛，应带孩子及早去医院检查诊断，排除骨肿瘤的可能。很多家长会误以为孩子是生长痛，或者运动受伤引起的疼痛，不当一回事，当地的普通诊所常常是无法正确诊断出疾病的。所以，任何有骨关节疼痛和十天后疼痛不能缓解的病人，应尽快到专科医院作检查，或者到不同的医院就诊，避免漏诊误诊的情况。

为了做到早期发现骨肿瘤，家长和孩子注意以下情况并应及时做进一步检查：

1、当感到肢体的疼痛、肿胀不是由于创伤、炎症、风寒所引起时，绝不能掉以轻心；

2、青少年自感肢体疼痛与肿胀的部位一致，具有固定性、持续性的特点，夜间尤甚且日渐加重，一定要引起高度警惕；

3、疼痛是恶性肿瘤的重要症状，开始为间歇性，后来发展为持续性，夜间会较明显，晚期疼痛加重，影响工作、学习和休息；

4、骨骼上原有良性肿块突然增大且伴有疼痛时，说明可能有恶性转变趋势。

保肢还是截肢好?

诊断出骨肿瘤，到底怎么办呢?目前良性骨肿瘤或瘤样病变以刮除或手术切除为主，一般复发率比较低，大多可以，预后也比较好。对于恶性骨肿瘤，治果就没那么好，要长期随访，只要经过规范化治疗包括术前新辅助化疗、正规及时手术、术后化疗，目前骨肉瘤五年生存率可以达到70％～80％，十年生存率可以达到40％。

恶性骨肿瘤一般需要广泛的切除，甚至截肢。到底保肢好，还是截肢好?目前也有很多的争论。因为恶性肿瘤能够引起危险不仅是在局部，而是通过血液循环转移到肺等其他重要器官。保肢手术的前提主要看医生能否地切除肿瘤，又能够保护周围重要的血管、神经，这很大程度上取决于医生的医疗技术以及肿瘤发现的是否及时。”需要注意的是，目前我国的状况是截肢比率和西方发达国家相比仍然比较高，主要是因为大部分患者来的时候已经拖延了很长时间，肿块比较大，并且影响了周围的肌肉、神经血管，很难进行保肢手术了。而且，基层医院大多没有骨肿瘤专业的医生。

特别呼吁大家要关注骨肿瘤，警惕骨肿瘤。此外千万不要轻信民间偏方而将其当成的治疗手段。目前，有效的治疗方法是联合治疗，不要单纯手术，或是单纯化疗和放疗，只有综合治疗才能提高患者的长期生存。