成都宝芝堂中医馆

成都宝芝堂中医馆名老中医王茂汇指出：结直肠癌早期多无症状，随着癌肿的增大与继发病的发生可出现相应的临床表现。其主要表现有：

①排便异常。常有腹泻与便秘交替，脓血便或血便。

②腹部疼痛。癌肿肿大压迫或糜烂感染可致肠痉挛、继发肠梗阻、腹腔转移可引起疼痛。

②腹部包块。结直肠癌多见肿大的质硬肿块。

④全身症状。多有贫血、消瘦、发热、黄疸、腹水及恶病质等。

⑤辅助检查。常见的是血中CEA升高，B超及CT等检查出现不同程度的异常改变，纤维结肠镜检查及病理活检可明确诊断。

中医明确上述临床表现之外，还应进一步仔细诊察因脏腑、经络、气血津液异常变化所致的阴阳、寒热、虚实之象的临床表现。如以疼痛而言：腹部疼痛喜按，舌质淡红，脉弱为虚痛;腹痛拒按，舌质暗红，脉弦为实痛;腹痛喜热饮，得热痛减，舌质淡红，脉迟紧为寒痛，腹痛喜冷饮，得冷痛减，舌质红，脉弦数为热痛;腹部固定刺痛，舌质暗红，脉涩为瘀痛，腹部串胀疼痛，舌质淡红，脉弦为气痛。

又如以便血而言：便血便溏，腹痛喜温，喜服热饮，舌质淡红，脉弱，此乃脾胃虚寒，脾不统血所致，便血便结，腹痛喜冷，喜服冷饮，舌质红，脉弦数，此乃胃肠实热，热伤血络所致。

再如以脾虚而言：纳差食少，食后腹胀，大便溏薄，舌质淡红，肌弱，此乃脾气虚，在脾气虚基础上若伴有形寒肢冷，腹中冷痛，舌质淡红，脉迟弱，此乃脾阳虚，在脾阳虚基础上，若伴有头昏眼花，腰膝酸软，此乃脾肾阳虚。临证时在西医所讲的临床表现基础上，还应细细诊察每个患者相同与不相同的中医临床表现。

成都宝芝堂中医馆名老中医-王茂汇

王茂汇，主任医师，毕业于湖北中医药大学，从事中医诊疗工作近40年，在中医临床治疗恶性肿瘤的过程中，秉承"急则治其标，缓则治其本"的学术思想，标本兼顾，扶正祛邪。尤其擅长运用中医药治疗各类实体瘤及恶性肿瘤，并对癌前病变(结节、囊肿、息肉、增生等)的筛查与防治具有丰富经验。独创"三步调衡"疗法，通过中药内服、外治及情志调理相结合，有效改善肿瘤患者生存质量，延长带瘤生存期。对术后康复、放化疗减毒增效及肿瘤预防性调理造诣颇深，帮助众多患者实现"治病留人"的疗效目标。

善用中医理、法、方、药论治多脏器疾病，对各类疑难杂症、慢性病及亚健康状态的调理康复具有独到见解，对愈后常发的疑难病症也有着一套系统全面的诊疗手法，临床注重辨证与辨病相结合，善用经方时方灵活施治，用药精当，疗效显著。