成都神经内科医院

前庭性共济失调是前庭病变使空间定向功能障碍，以平衡障碍为主，表现站立不稳，行走时向病侧倾倒，沿直线行走，改变头位，四肢共济运动；常伴眩晕、呕吐和眼震等。前庭功能内耳变温（冷热水）试验或旋转试验反应减退或消失。病变愈接近内耳迷路，共济失调愈。那么，前庭性共济失调的体格检查有哪些呢？下面介绍前庭性共济失调的体格检查：

1、指鼻试验：共济失调时则表现为动作轻重、快慢不一，误指或经过调整后才能指准目标。小脑半球病变时则表现为同侧越接近目标时共济失调越明显，因辨距不良可常超越目标。感觉性共济失调时，睁眼共济运动无障碍，但闭眼时则出现明显的共济失调。

2、跟膝胫试验：小脑损害举腿和触膝时因辨距不良和意向性震颤，下移时常摇摆不稳;感觉性共济失调时，患者的足跟常寻不到膝盖，下移时摇摆不定。

3、快速轮替试验：小脑损害时动作笨拙，节律不均。

4、反跳试验：小脑病变时.患者常导致动作过度而捶击自己。

5、过指试验：前庭性共济失调时，上肢下降时偏向迷路有病变的一侧；感觉性共济失调时，闭眼时常寻不到检查者的手指。

6、趾-指试验：患者仰卧，上举大脚趾来触及伸出的手指。

7、起坐试验：小脑损害的患者髓部和躯干同时屈曲，双下肢抬起，称联合屈曲征。