成都神经内科医院

如何早期发现脑瘫患儿

不少脑瘫的婴幼儿在“呱呱”坠地后，家长并没有发现孩子有什么明显的异常状况，特别是那些轻型的脑瘫儿童更容易被忽视，甚至会误认为是其他疾病，如佝偻病、缺锌、营养不良、软骨病等等，这样就使婴儿错过了早期诊断，贻误了早期治疗的机会。

其实脑瘫儿童在早期所表现运动障碍、姿势异常以及进食异常等，只要细心地观察，不难被发现。应从以下两方面去观察识别：

1、脑瘫患儿在各方面的发育都比同龄正常儿童差。如：全身发软、无力或四肢发紧;易惊、角弓反张、少动或过多地乱动;喂奶时出现吸吮无力、吞咽困难或经常呛、噎、吐奶;婴儿的嘴不能很好地闭合，哭声微弱或阵阵尖叫;2-3个月时还不会笑、抬头，持续哭闹，手指紧握，不会张开;4-5个月时还不会翻身;8个月时还不会坐，甚至不会抓、握，也不会把手放到嘴边，另外，智力发育也落后于同龄正常儿童。

2、异常的动作或姿势。常见的有肌张力亢进，母亲在换尿布时或洗澡时觉得小儿身体发硬，或肌张力低下，身体发软，自发运动减少;流口水，颤抖;在学站时，两腿并拢，双脚总是脚尖落地，有的甚至出现交叉，呈剪刀型;肢体运动不协调、不对称，头不能保持正中位置等，这些都是脑瘫患儿常见动作或姿势。

核黄疸脑瘫有什么症状

在过去医学还不发达的时候，黄疸是一个很严重的问题，甚至会危及到小宝宝的生命，但是在今天，大部分的黄疸疾病都不算很严重，因为有了科学的治疗方法，但有些黄疸还是比较严重的，比如患者出现老核黄疸脑瘫，这就是一种严重的疾病，患者会出现下列这些症状。

核黄疸脑瘫症状:

核黄疸的症状，症状轻重与血清未结合胆红素浓度，日龄等因素有关。核黄疸症状一般可以分四期:

核黄疸有什么症状呢?

1、警告期

主要表现为嗜睡、拒乳、肌张力减退、拥抱反射减弱或消失等抑制症状，也有表现为呼吸暂停、心动过缓，大约经过半天到1天进入痉挛期。

2、痉挛期

表现为痉挛、肌张力增高、尖叫、眼球震颤、呼吸困难、惊厥或角弓反张等兴奋症状，早产儿的痉挛等症状可以不明显，经治疗幸存患儿1-2天后进入恢复期。

3、恢复期

先是吸吮和反应逐渐恢复，继而呼吸好转，抽搐缓解，痉挛减轻和消失，此期约持续2周。

4、后遗症期

一般在生后2个月～6月出现，表现为四肢不自主活动，头躯干扭转，眼球上转困难或斜视，听觉障碍，牙釉质发育不全，哭闹不安，智力落后，终发展为手足徐动型脑瘫。

核黄疸后遗症

核黄疸后的患儿多数为手足徐动型脑瘫。由于脑基底核等部位神经细胞的变性、坏死，患儿出现锥体外系受损症状或体征，及不同程度的智力减退，主要表现为四肢不自主的、无目的，不协调的动作，紧张时加重;颜面肌肉、发音、构音器官也受累，表现流为口水，咀嚼困难，语言障碍，听力失常等。

核黄疸四联症

核黄疸四联症是恒黄疸后遗症的其中一种，其症状为(1)手足徐动:经常出现无目的、不自主和不协调的动作;(2)眼球运动障碍:眼球向上转动障碍，出现落日眼;(3)听觉障碍:耳聋，对高频音失听;(4)牙釉质发育不良:牙呈绿色或深褐色。