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陈建春主任中西医辨证理论定义及治疗痛风性关节炎

时间:2021.04.21 13:57 作者:成都风湿医院

痛风性关节炎是痛风症状中的一种的表现,那么究竟什么是痛风性关节炎?陈建春主任擅长中西医辨证施治痛风,对于高尿酸血症期、急性期、间歇期、慢性期等不同发病期的痛风诊治具有丰富的临床经验,尤其对中重度、难治性痛风、不明原因发热以及痛风石的康复治疗颇有研究,有效康复众多反复治疗无效的痛风。今天我们来听听陈建春主任从中西医辨证理论上是如何定义及治疗痛风性关节炎。

痛风性关节炎

首先中医认为,本病多为饮酒、嗜食辛辣厚味,致湿热邪毒侵袭,痹着关节肌肉所为。当以清热解毒,活血通络,消肿止痛为治。

症候:

1.急性发作期

湿热蕴结证:发病急骤,局部关节红肿热痛,疼痛剧烈,病及一个或多个关节,多兼有发热、恶风、口渴、烦闷不安或头痛汗出,小便短黄,舌红苔黄,或黄腻,脉弦滑数。

寒湿痹阻证:关节疼痛,肿胀不甚,局部不热,得温则舒,痛有定处,屈伸不利,或见皮下结节或痛风石,肌肤麻木不仁,舌苔薄白或白腻,脉弦或濡缓。

2.间歇期

脾虚湿阻证:无症状期,或仅有轻微的关节症状,或高尿酸血症,或见身困倦怠,头昏头晕,腰膝酸痛,纳食减少,脘腹胀闷,舌质淡胖或舌尖红,苔白或黄厚腻,脉细或弦滑等。

3.慢性痛风石病变期

痰浊瘀阻证:关节疼痛反复发作,日久不愈,时轻时重,或呈刺痛,固定不移,关节肿大,甚至强直畸形,屈伸不利,痛风结石,或皮色紫暗,舌质衬紫或紫,苔厚腻,脉弦或沉涩。

脾肾两虚证:病久屡发,神疲乏力,脘痞纳少,腰膝酸软,关节痛如被杖,局部关节变形,屈伸不利,昼轻夜重,或在指尖、跖趾、耳廓等处有痛风结石,舌质淡紫,苔薄白或白腻,脉细濡或沉或兼涩。

4.中西医辨证施治痛风

1.急性发作期

湿热蕴结证治法:清热利湿,通络止痛

寒湿痹阻证治法:温经散寒,除湿通络

2.间歇期

脾虚湿阻证治法:健脾利湿,益气通络

3.慢性痛风石病变期

痰浊瘀阻证治法:活血化瘀,化痰泄浊

脾肾两虚证治法:泄浊化瘀,调益脾肾

陈建春主任率领医院痛风临床诊疗团队积极开展中医微创针刀镜联合药物治疗难治性痛风急性期的临床应用,具有非常显著效果,为难治性痛风的找到优良康复窗口。积极倡导治疗痛风必须保肾脏并进行代谢调理,克服了国内医院痛风传统治疗方式的障碍,以中医肾脏代谢调理,促进肾脏的尿酸代谢功能,辅以痛风慢病管理体系,综合修复肾脏功能,使很多顽固性痛风得到及时和治疗。

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