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成都强直医院蒙兴文科普强直性脊柱炎复查为什么要查尿常规?

时间:2021.05.10 17:54 作者:成都风湿医院

强直性脊柱炎是一种慢性易复发的风湿疾病,所以定期复查是每位患者的必修课,如果病情处在活动期一般建议1-2月复查一次,如果病情稳定一般建议3-6个月复查一次,复查项目当然和其他风湿病一样包括两个方面:评价和监测,其中尿常规是容易被忽略而且很重要的项目,那强直性脊柱炎复查为什么要查尿常规?下面听听成都强直医院蒙兴文的介绍吧。

01

有助于医生对症治疗

在严格追问病史的的情况下,大概有百分之七十的脊柱关节炎或者强直性脊柱炎的发生、加重或者复发都和和泌尿系或者胃肠道感染有关,检测有没有尿感对于疾病的治疗就有很大的帮助。还有一种脊柱关节炎的类型为反应性关节炎和尿感的关系就更为密切,虽然抗感染治疗并没有确切的证据能够防止疾病的发生和发展,但对少部分病人还是有意义的。

02

对并发症的监测

强直性脊柱炎不只是影响关节和脊柱的疾病,它也是一种全身的疾病,部分病人会出现肾脏损害,常见的病理类型就是IgA肾病,表现为血尿和/或蛋白尿,甚至肾功能不全肌酐升高,当然也可以出现其他所用的病理类型,出现各种尿异常表现,晚期病人常见的疾病本身造成的损害就是淀粉样变性,查尿常规也可以提供一些线索。

03

监控药物

如非甾体抗炎药是目前有效的一类治疗药物,其就包括肾脏损害,这种一般有两种类型,一种是超敏反应性的,只要一接触立马就出现,在1-3天之内出现蛋白尿、血尿或者管型尿白细胞尿,一种是累积性的如果长期大量应用一种药物超过十年,会出现一种止痛剂肾病,出现以间质损害为主的肾功能不全等。

另外一个常用的治疗本组疾病的药物就是柳氮磺吡啶,口服柳氮磺吡啶如果不能保证足够的饮水,可以出现磺胺药物的肾损害,当然也会出现敏感个体超敏反应性的肾损害,这些都是要警惕的,虽然发生率极低,大部分病人应用都是,但必须警惕,一旦出现就应及时调整治疗方案,而检验尿常规就是一种简便经济的手段。

所以接受药物治疗或者即将接受药物治疗的病人要能定期检测尿常规,及时发现肾损害,及时处理。

蒙兴文主任,五诊室主任,长期从事风湿免疫病临床诊疗与医学研究工作,专于类风湿性关节炎临床诊疗,精于各类风湿关节病微创技术应用,积累了丰富的临床实践经验和微创临床诊疗技术,熟练掌握风湿免疫疾病分型分期和中西医结合治疗方法,掌握各种风湿免疫疾病类型及医学常识,倡导“调免疫保关节”、“中西医辨证治”等治疗理念,广泛了解并熟悉国内外风湿免疫病诊治技术。蒙兴文主任因其在风湿免疫病诊疗领域的杰出成就,在国内外有较高影响力,多次受邀在国内外专业学术会议上进行演讲或授课。同时,蒙兴文主任严格要求自己,多次前往国内外各大风湿免疫科进行交流、学习,吸收治疗理念和技术,坚持走在学科前端。

1、蒙兴文主任主张中西医治疗手段,把风湿免疫病治疗从病理的层面提高到免疫调节、全身恢复、心理治疗、健康保健的层面,极大的扩大了传统临床风湿免疫病的诊疗和康复范围。

2、蒙兴文主任主张类风湿性关节炎个体化针对性治疗方案,根据类风湿性关节炎不同期型及发病原理等多方面因素,将患者治疗分为不同疗程,不同恢复阶段采用和调整针对性方案进行综合治疗,全面改善类风湿性关节炎患者免疫力,消除患者关节不适感。

3、蒙兴文主任在国内率先开展免疫吸附、中医微创可视针刀镜、关节PRP,其采用调免疫保关节治疗类风湿具有一定造诣并已形成特色,是目前国内风湿免疫病同行敬重的临床中老年医生。

2021年02月02日发表杂志期刊:《按摩与康复医学》杂志2021年第12卷第4期。论文名:《体重因素对类风湿关节炎影响的研究进展》著作者:蒙兴文主任、张彩忠主任等

2021年01月06日发表杂志期刊:《中国疗养医学》杂志2021年第30卷第2期。论文名:《针灸治疗类风湿关节炎的研究进展》著作者:蒙兴文主任、张彩忠主任等

2020年12月03日发表杂志期刊:《医学信息文摘》2020年第89期论文名:《富血小板血浆治疗类风湿关节炎的临床应用价值认识》、《超短波联合电针、推拿在膝骨关节炎中的应用综述》著作者:蒙兴文主任、张彩忠主任等

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