虽然类风湿是一种非常常见的关节性疾病，但是由于在现代医学上人们还没有完全掌握类风湿的发病原因，所以治疗类风湿的进程也非常的缓慢。一般患了类风湿之后，只有靠药物来逐渐缓解类风湿疾病的发作情况，是不能完全类风湿的。而患了类风湿对人的日常生活影响也非常的大，那么类风湿的治疗新的进展有哪些呢?

2018年EULAR大会上，来自英国的Buch教授总结了有关类风湿关节炎(RA)的治疗进展，现总结如下:

1.糖皮质激素是获得治疗目标(疾病缓解)的有效桥梁治疗。甲氨蝶蛉联合糖皮质激素是理想的治疗策略。为了达到治疗目标，仅应短期使用中小剂量糖皮质激素，继而减量并停用。

2.诱导-维持缓解策略:目前，目标治疗理念下初始给予甲氨蝶呤(MTX)单药(或联合)糖皮质激素是首选治疗方案。对MTX和肿瘤坏死因子抑制剂(TNFi)初始治疗反应不佳对预后的影响很小。目前尚缺乏临床试验比较佳的csDMARDs/激素与bDMARDs(TNFi)/MTX治疗方案;尚不清楚如何识别哪些亚组需要立即应用TNFi/bDMARDs治疗。

3.药物减停:只有在达到治疗目标之后才考虑减停药物。对于早期RA，减少药物剂量是可以实现的，少部分患者可能达到停药缓解。病程短，早期强化治疗是达到停药缓解的主要相关因素。对于晚期RA，停药会导致病情复发，但是对于一些应用DAS评价疾病缓解状态的患者，减药似乎是可行的。还需要寻找特异性的预测指标和生物标志物。

4.bDMADS个体化应用的分层研究仍然是临床急需:除了TNFi，一线bDMARDs的临床应用不断扩大，但是还需要进一步的研究来预测药物。指导bDMARD治疗无效患者治疗的RCT研究数据很少。

5.JAK抑制剂:对于MTX和TNFi治疗反应不佳的患者，用JAK抑制剂均有效。带状疱疹是主要的隐患。上市后的监测将提供更多的信息。目前尚不清楚是否应该在MTX治疗无效或bDMARDs/TNFi反应不佳后使用JAK抑制剂，目前多数研究关注TNFi治疗反应不佳的患者，非TNF-bDMARDs治疗反应不佳的患者应用JAK抑制剂的治疗反应如何尚需明确。

有关RA治疗的未来研究方向包括疾病的预防;发现用于指导药物减停的生物标志物;难治性RA的治疗;新的分子治疗靶点研究;新技术和新方法的研究;根据滑膜分子和细胞异质性进行的分层研究。