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成都痛风医院科普尿酸偏高没有发生痛风要不要吃药?

时间:2021.07.30 13:49 作者:成都风湿医院

人们常听到有人说“三高”,三高是指高血压、高血糖、高血脂,这些年高尿酸也逐渐受到关注,所以高尿酸被称为第四高。如今随着科普的普及,很多人都知道尿酸的升高会导致痛风,所以在做体检时,经常要做尿酸检测。与“三高”一样,高尿酸并非是中老年的专利,在当今许多年轻人也是高尿酸人群。临床上经常会有一些患者前来咨询,说体检查出尿酸偏高没有发生痛风要不要吃药?下面成都痛风医院给出了介绍。

尿酸偏高没有发生痛风要不要吃药?

这类病人在各国都很多,所以每个地区都有相应的治疗指南,在欧美指南中,对于仅仅是尿酸升高没有发生痛风的患者,其实并不推荐积极的药物治疗。相反,我们亚洲的治疗指南,如我们中国、日本的治疗指南,对于尿酸升高并不合并痛风的患者,药物治疗相对比较积极。

正常成年男性的血尿酸应该在420微摩尔每升以下,正常成年女性的尿酸应低于360微摩尔每升。按照我国治疗高尿酸血症的指南,如果血尿酸水平每升超过540微摩尔,即使没有痛风的症状,也推荐积极的药物治疗。特别是那些本身就有高血压、高血脂、糖尿病、心脑血管疾病、冠心病、心肌梗死、肾损伤、肥胖等危险因素的患者,要积极治疗,控制尿酸在360umol/l以内为好。

别嘌醇、非布司他、苯溴马隆、别嘌醇等药物都是降低尿酸的药物。非布司他与别嘌醇的作用机制是抑制尿酸生成,苯溴马隆是增加肾脏排泄尿酸的作用。当然也有其他的药物,比如尿碱化的药物,碳酸氢钠。应该提醒的是每一种药物都有其适应症,副作用等,千万不要自己购买。例如别嘌醇,该药常会发生过敏反应,特别是在我们亚洲人中更常见,过敏症不一定是小事情,有时甚至会有生命危险。

之前就讲过药物治疗,那么高尿酸患者要注意什么?高尿酸与现代生活方式有很大关系,要少吃动物内脏、海鲜、酒、应酬,多做运动,如游泳、跑步、骑车等,平时要多喝水,如果没有心脏、肾功能问题,每天多喝水,尿量要达到2000ml,尿量要达到2000ml,才能增加尿酸排泄。

尿酸偏高没有发生痛风要不要吃药?有血尿酸升高的患者,不管有没有痛风症状,都要积极控制,首先要注意生活方式,每个尿酸升高的人都可以。如果尿酸水平高于540umol/l,应及时到医院就诊,在医生指导下服用降尿酸药物。

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