类风湿性血管炎主要有哪些临床表现?类风湿性血管炎是一种集中在血管壁上的破坏性炎症过程。它常发生在病情严重、病程较长的类风湿性关节炎(RA)患者中。这是类风湿关节炎很严重的关节外表现。

那么类风湿性血管炎的临床表现是什么呢?

中小血管的血管炎通常不表现在血管上，而是由血管阻塞引起的滋养组织的症状。

1.皮肤损伤

成都类风湿医院钟小凤医生谈到，皮肤是类风湿性血管炎很常见的受累组织，如甲襞病变、紫癜、皮肤坏疽、腿部溃疡和其他缺血性病变。紫癜病变是很常见的。有或没有中度血管受累的血管炎。踝关节深部皮肤溃疡是类风湿性血管炎的标志。

2.神经损伤

神经血管疾病可能是血管炎的唯一表现。两种常见类型是轻度周围感觉神经病变和重度感觉运动神经病变。神经活检发现后者有严重的动脉损伤。患者常有感觉神经病变，如肢体麻木、针灸样疼痛、蚂蚁感觉等。

3.眼睛损伤

类风湿性血管炎可以累及巩膜和角膜、巩膜炎和角膜溃疡。

4.胃肠道受累

临床上，大约10％的类风湿性血管炎患者有胃肠道受累。血管炎可导致小肠和结肠缺血。

5.其他器官损伤

成都类风湿医院钟小凤医生谈到，如果心脏和血管受累，可能会发生缺血性心脏病和心肌梗死;可累及小肺血管、肺间质病变和弥漫性肺泡出血;如果涉及消化道，可能会发生胃肠道出血、溃疡、穿孔等。