成都癫痫医院

癫痫的病因复杂多样，鉴别病因需结合病史、检查及临床表现。常见原因包括遗传、脑部疾病、代谢异常等，治疗方法需根据具体病因制定。

癫痫的病因可分为遗传性、结构性、代谢性、免疫性、感染性及未知原因六大类。遗传性癫痫多与基因突变有关，家族史是重要线索。结构性癫痫由脑部病变引起，如脑肿瘤、脑外伤、脑血管畸形等，可通过脑部影像学检查发现。代谢性癫痫与电解质紊乱、低血糖、肝肾功能异常等有关，需进行血液生化检查。免疫性癫痫与自身免疫性脑炎相关，可通过脑脊液检查及抗体检测诊断。感染性癫痫由脑炎、脑膜炎等感染性疾病引起，需结合感染史及病原学检查。部分癫痫病因不明，称为特发性癫痫。

诊断癫痫病因需进行详细病史采集、体格检查及辅助检查。脑电图是诊断癫痫的重要手段，可记录异常放电。头颅MRI或CT可发现脑部结构性病变。血液检查包括电解质、血糖、肝肾功能、甲状腺功能等，可排除代谢性病因。脑脊液检查有助于诊断感染性或免疫性癫痫。基因检测对遗传性癫痫的诊断有重要意义。

治疗癫痫需根据病因制定个性化方案。药物治疗是首选，常用抗癫痫药物包括卡马西平、丙戊酸钠、左乙拉西坦等。对于药物难治性癫痫，可考虑手术治疗，如病灶切除术、胼胝体切开术、迷走神经刺激术等。生酮饮食对部分儿童癫痫有效。生活方式调整也很重要，如规律作息、避免过度疲劳、减少精神刺激等。患者需定期随访，监测药物疗效及，及时调整治疗方案。

预防癫痫发作需注意避免诱发因素，如睡眠不足、饮酒、闪光刺激等。患者应随身携带疾病信息卡，以便发作时及时获得帮助。家属需学习癫痫急救知识，如发作时保护患者安全、保持呼吸道通畅等。社会应加强对癫痫患者的理解与支持，消除歧视，帮助他们更好地融入社会。