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甲沟炎（paronychia）是皮肤沿指（趾）甲两侧形成的甲沟及其周围组织的炎症。常因甲周皮肤微小创伤，如撕倒刺、咬甲、吸吮手指、过度修甲或嵌甲等，导致正常皮肤屏障破坏，继发微生物感染，其中以细菌感染为常见。临床表现为甲周组织红、肿、热、痛，严重时可化脓。

甲沟炎的好发人群

甲沟炎是一种常见的皮肤病，好发于经常接触水或洗涤物、咬甲癖、频繁吸吮手指、咬或撕甲周倒刺、过度修甲、不当美甲、嵌甲的人群。

慢性甲沟炎除了细菌感染外，还可以由念珠菌、刺激物或变异原导致，所以在洗衣工、保洁工、食物加工人员、厨师、洗碗工、鱼贩和护士人群中发病率较高。

哪些因素容易引发甲沟炎？

急性甲沟炎多为甲周组织创伤后细菌感染所致，慢性甲沟炎与念珠菌或长期接触刺激物或变异原有关。例如：指（趾）甲修剪过深、撕咬甲周倒刺、经常美甲、长期穿过紧的鞋子压迫脚趾、咬吸手指的不良习惯、双手长期泡在水或其他化学物质中。

除以上因素外，糖尿病、免疫力低下者易于感染，从而诱发手指或脚趾甲沟炎。

甲沟炎的类型及分类

01根据病程分类

急性甲沟炎：病程短，小于6周。

慢性甲沟炎：病程一般超过6周。

02根据病因分类

化脓性甲沟炎：由细菌感染所致，其中金黄色葡萄球菌常见。表现为甲周软组织化脓，严重者在甲板下形成脓肿。

念珠菌性甲沟炎：致病菌多为白念珠菌，表现为甲沟红肿，有少量溢出液但不化脓。

刺激性或变异原性甲沟炎：接触刺激物或变异原导致甲沟红肿，有炎症性改变。

甲沟炎主要表现为甲周组织发红、肿胀、疼痛，严重者可化脓，脓液会从甲沟处排出，长期慢性炎症刺激会导致炎性肉芽增生、严重有感染骨质的风险。

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