成都军大医院

马拉色菌是一种常见的皮肤常驻菌，通常情况下与人体共生，相安无事，但在某些特定条件下，会对皮肤产生不良影响，具体如下：

引发皮肤炎症

马拉色菌毛囊炎：这是马拉色菌引起的特别常见的皮肤问题。马拉色菌喜欢油脂丰富的环境，当皮脂腺分泌旺盛时，它会在毛囊内大量繁殖，导致毛囊及其周围组织发生炎症反应。表现为在胸背、肩颈等部位出现半球形的红色丘疹，直径2-4mm，有光泽，周边可有红晕，常伴有不同程度的瘙痒，出汗后瘙痒加剧。

脂溢性皮炎：马拉色菌可能通过分解皮肤表面的油脂，产生游离脂肪酸，刺激皮肤，引发炎症。好发于头皮、面部T区、胸部等皮脂腺丰富的部位，表现为皮肤发红、瘙痒，有油腻性鳞屑或痂皮。在头皮上，可引起头皮屑增多、头皮瘙痒，严重时会出现红斑、糜烂、渗出等症状。

花斑糠疹：旧称花斑癣，马拉色菌侵犯皮肤角质层，在皮肤表面形成圆形或不规则形的斑疹，颜色可为淡白色、淡红色、淡黄色或褐色，表面有细小鳞屑，一般无自觉症状，偶尔有轻度瘙痒。好发于胸背部、颈部、上臂等部位，夏季多汗时病情容易加重。

影响皮肤屏障功能：马拉色菌过度繁殖引发炎症反应后，会对皮肤屏障造成破坏。皮肤的屏障功能下降，对外界刺激的抵抗力减弱，更容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭，也更容易出现过敏反应。同时，皮肤水分流失增加，会导致皮肤干燥、脱屑，进一步影响皮肤的健康和美观。

导致皮肤色素沉着：在马拉色菌引起的皮肤炎症过程中，炎症介质的释放会刺激黑色素细胞，使其功能活跃，产生过多的黑色素。例如在花斑糠疹恢复好后，局部皮肤可能会留下色素减退或色素沉着斑，影响皮肤的色泽均匀性，给患者带来心理压力。