三叉神经痛和耳朵痛是两种不同的疼痛症状，其区别主要体现在以下几个方面：

一、病因不同

三叉神经痛：主要是由于颅内血管压迫到三叉神经所引起，也可能由脑膜炎、脑肿瘤、脑血管病、脑性瘫痪、颅脑外伤、病毒或细菌引起的呼吸道感染等所致。

耳朵痛：则主要是由于外耳道炎症感染所引起，如外耳道炎、分泌性中耳炎等，此外，鼓膜穿孔、外力挤压或创伤也可能导致耳朵痛。

二、发病部位不同

三叉神经痛：的发病部位通常在面部，如眼眶周围、鼻翼两侧、上唇、下唇、舌部以及头皮等三叉神经分布的区域，疼痛范围不会超过三叉神经分布区域。

耳朵痛：则主要集中在耳部，包括耳廓、外耳道以及中耳等区域。

三、疼痛性质不同

三叉神经痛：一般表现为刀割样、撕裂样、电击样或针刺样的疼痛，且持续的时间比较短，通常为数秒至数分钟，突发突止，间歇期完全正常。疼痛可能因洗脸、刷牙、进食等动作而诱发，这些动作被称为“扳机点”。

耳朵痛：则可能表现为持续性的钝痛或锐痛，部分患者还会有听力下降、发热等症状。如果是外耳道炎或中耳炎等炎症引起的耳朵痛，还可能伴有流脓、鼓膜穿孔等症状。

四、伴随症状不同

三叉神经痛：患者可能会伴有咀嚼困难、流涎、情绪不稳定、易脾气暴躁等症状。严重病例可因疼痛出现面肌反射性抽搐，口角牵向患侧，即痛性抽搐。

耳朵痛：患者则可能伴有听力下降、耳鸣、眩晕等症状。如果是由于外力挤压或创伤引起的耳朵痛，还可能伴有红肿等症状。

综上所述，三叉神经痛和耳朵痛在病因、发病部位、疼痛性质、伴随症状以及检查与治疗等方面都存在明显的区别。