面肌痉挛的发病与多种生理和环境因素有关，这些因素可能单独或共同作用，导致面部肌肉的异常抽搐或痉挛。以下是对这些因素的详细归纳：

一、生理因素

遗传因素：

面肌痉挛可能具有一定的遗传倾向。在一些家族中，会出现多例面肌痉挛患者，这表明遗传因素可能导致神经系统的异常活动，从而增加面肌痉挛的发病风险。

疾病因素：

某些疾病，如面神经炎后遗症、脑血管疾病(如动脉瘤、血管畸形)、脑神经病变(如脑梗死、脑炎、脑出血、脑肿瘤)等，可能影响到面神经或其传导通路，导致面神经受到刺激而引发痉挛。

药物不良作用：

某些药物，如抗精神病药物、抗抑郁药物等，可能对面神经产生不良影响，导致面肌痉挛的发生。这些药物可能干扰神经系统的正常功能，从而引发面部肌肉的抽搐。

血管压迫：

随着年龄的增长，血管可能会逐渐增粗、硬化，甚至发生走行异常，从而压迫到面神经根。这种压迫会导致面神经的兴奋性增高，引发面部肌肉的抽搐。例如，小脑后下动脉、小脑前下动脉等血管对面神经的压迫是面肌痉挛的常见原因之一。

代谢障碍：

代谢障碍可能会影响大脑中的神经递质平衡，间接地导致面肌痉挛。例如，某些营养物质如维生素的缺乏，可能影响神经系统的正常功能，从而增加面肌痉挛的风险。

二、环境因素

精神因素：

长期的精神压力、情绪波动、焦虑、抑郁等都可能导致面肌痉挛。这些情绪因素会使大脑皮层兴奋性增高，通过下丘脑影响面神经核的功能，从而引发面肌痉挛。

生活习惯：

不良的生活习惯，如长期暴露在寒冷环境中，可能导致面部微循环受到寒冷刺激，局部营养神经的血管发生痉挛，进而引发面肌痉挛。此外，过度疲劳、睡眠不足等也可能导致面部神经肌肉的兴奋性增高，从而引发面部肌肉的短暂性抽搐。

饮食因素：

过冷过热或刺激性的食物、过量吃素或不吃主食、维生素缺乏等饮食习惯也可能与面肌痉挛的发生有关。这些不良的饮食习惯可能导致神经系统功能紊乱，从而增加面肌痉挛的风险。

外部创伤：

面部受到的外伤，如手术、创伤等，可能导致面部神经的损伤。这些损伤可能妨碍神经信号的正常传递，使得面部肌肉失去正常控制，进而引发面肌痉挛。

环境因素刺激：

长时间处于噪音、强光等环境中，也可能诱发面肌痉挛。这些环境因素可能刺激面神经，使其兴奋性增高，从而引发痉挛。

综上所述，面肌痉挛的发病与多种生理和环境因素有关。为了预防和治疗面肌痉挛，需要从多个方面入手，包括调整生活方式、减轻精神压力、注意营养均衡、避免接触刺激性环境以及积极治疗相关疾病等。