面瘫可能会伴随耳鸣症状，但通常不会直接导致听力下降。以下是对这一问题的详细分析：

一、面瘫与耳鸣的关联

面瘫主要是由于面神经受损而引起的面部肌肉运动功能障碍，表现为单侧面部表情肌瘫痪等症状。面神经的通路较长，且在镫骨肌支发出以前，部分面神经可能会受到损伤。这种损伤可能导致听觉敏感、耳闷、耳胀等不适感，久而久之可能损伤内耳，进而引发耳鸣症状。此外，面瘫患者若患有听神经瘤，该肿瘤可能会压迫面神经及三叉神经，引起面部麻木、抽搐、面瘫等症状，同时压迫耳蜗神经及前庭神经，也可引起耳鸣。

二、面瘫与听力下降的关系

面瘫主要影响面部表情肌运动，如眼睑闭合、嘴角歪斜等，是由茎乳孔内面神经非特异性炎症、水肿、受累所致。而听觉系统主要涉及内耳前庭膜、半规管等结构，这些部位并不在面神经支配范围内。因此，面瘫通常不会直接影响听觉系统的功能，也不会导致听力下降。然而，需要注意的是，若患者因感染性面神经炎继发中耳炎时，则可能会出现传导性或感音性听力损失的现象。这是因为面神经与听觉通路中的神经有共同的解剖位置，当面神经受损时，可能会影响到邻近的神经组织。

三、面瘫伴随耳鸣或听力下降的处理建议

对于面瘫伴随耳鸣或听力下降的患者，建议及时就医进行综合评估和治疗。一方面，需要积极治疗面瘫，促进面神经功能的恢复，以减轻对耳部神经的影响;另一方面，对于耳鸣症状可以采取针对性的措施来缓解，如保持耳部清洁、避免噪声刺激、放松心情等。若耳鸣症状较为严重或持续不缓解，可能需要进一步进行耳部检查和评估，以排除其他耳部疾病的可能。同时，患者在治疗过程中要注意休息，避免劳累和精神紧张，保持良好的生活习惯和心态，这对于面瘫和耳鸣的恢复都有积极的意义。

综上所述，面瘫可能会伴随耳鸣症状，但通常不会直接导致听力下降。若出现相关症状，建议及时就医并遵循医生的建议进行治疗。