梅杰综合征患者的眼睑痉挛容易与以下疾病相混淆：

一、癔症性眼睑痉挛

特点：常见于中年女性，局限于眼睑肌痉挛，面部下部肌肉不受影响。

区别：梅杰综合征除眼睑痉挛外，常伴口下颌肌张力障碍及面部肌张力失调样不自主运动。

二、习惯面肌抽搐

特点：多见于儿童和青壮年，表现为短暂性、强迫性面肌运动，双侧发作。

区别：习惯面肌抽搐通常不伴口下颌肌张力障碍或面部肌张力失调样不自主运动。

三、三叉神经痛

特点：面部阵发性剧烈疼痛，疼痛剧烈时可伴面部肌肉抽搐。

区别：梅杰综合征的疼痛感通常较三叉神经痛轻，以肌肉痉挛导致面部表情异常为主。

四、面肌痉挛

特点：表现为阵发性单侧面肌不自主抽搐，多先发生于眼睑，后波及面部肌肉。

区别：面肌痉挛通常不伴口下颌肌张力障碍或全身性肌张力失调。

五、干眼症

特点：对外界刺激敏感，影响视力，症状局限于眼睑。

区别：梅杰综合征一般不影响视力，症状可扩展至口周及颈部区域。

六、重症肌无力

特点：早期表现为眼睑无力下垂，晨轻暮重，牵拉眼睑可轻松上抬。

区别：梅杰综合征为眼轮匝肌阵发性挛缩导致的眼睑闭合，牵拉眼睑上抬困难。

骑、布鲁热综合征

特点：有张大口症状，张力障碍发作间隙阵发性呼吸深快，伴眼球震颤。

区别：发病机制定位在桥脑，与梅杰综合征不同。

八、梅杰综合征的核心特征：

双侧眼睑痉挛：早期频繁眨眼，晚期睁眼困难，可发展为功能性失明。

口下颌肌张力障碍：表现为撅嘴、缩唇、张口、伸舌等。

面部肌张力失调：面部肌肉不自主抽动，表情怪异。